Реферат: Анемии: виды и причины возникновения

Гемоглобинопатии - в основе лежит нарушение синтеза гемоглобина. Lee и Cooly (1925) описали талассемию, в основе которой лежит нарушение синтеза одной из белковых цепей гемоглобина. Для нее характерен аутосомно-доминантный путь наследования. При талассемии резко уменьшается количество РНК, образуется фетальный гемоглобин. Заболевание проявляется выраженной или незначительной гипохромной анемией. Содержание железа сыворотки нормальное; развивается состояние гипоксии, бывают гемолитические кризы. Патология проявляется при инфекциях, медикаментозных воздействиях.

Выделяют также анемии, связанные с нарушением структуры цепей глобина Hb-S. B крови появляются аномальные гемоглобины. Тяжелая анемия возникает при гомозиготном состоянии, практически слабая — при гетерозиготном. При гемоглобине нарушается последовательность аминокислот в цепи — валин вместо глутамина. Эритроциты меняют свою форму, становятся серповидно-клеточными (серповидно-клеточная анемия) и быстро распадаются. Это наследственное заболевание более выражено в Африке, на Кубе, Ближнем Востоке, в Закавказье.

Тромбоцитарные заболевания.

Тромбоцитопатии — группа геморрагических заболеваний, связанных с врожденным или приобретенным снижением количества или изменением качества тромбоцитов.

Для клинико-морфологической картины тромбоцитопатии характерны множественные кровоизлияния, особенно петехиальные, и кровотечения различной локализации. Время кровотечения увеличено, ретракция сгустка снижена. Количество тромбоцитов в крови резко снижено или отмечаются их патологические формы.

Тромбоцитопения снижение количества тромбоцитов в 1единице объема крови.

Причины тромбоцитопении следующие.

1. Приобретенное

- изменения костного мозга

- апластические и гипопластические анемии

- синдромы замещения костного мозга: лейкозные поражения и

- метастазы опухолей

- мегалобластные анемии

2. Специфически обусловленное

- лекарственные и токсические воздействия: алкоголь, цитоток-

сические препараты и др.

- вирусные инфекции — заболевания, вызванные вирусом Эпш-

тейна—Барр

3. Наследственное

- синдром Вискотта—Олдрича

-Аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура

-Изоиммунные неонатальные и посттрансфузионные состояния Реакции лекарственной гиперчувствительности

-Вирусные инфекции (вирус Эпштейна—Барр, ВИЧ)

- ДВС-синдром

- Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура

- Микроангиопатические нарушения: гемолитический уремический синдром

- Секвестрация (изоляция) тромбоцитов при гиперспленизме, гигантских гемангиомах

- Тяжелые формы сепсиса

- Массивные гемотрансфузии.