Реферат: Доплерометричия маточно-плацентарно-плодового окровотока

Патология СДО во внутренней сонной артерии 7,0 и более (при сроке 34-38 недель беременности). Норма - 4,0-6,9.

А.Н. Стрижаков и соавт. (8).

Внутренняя сонная артерия:

ИР 23-25 недель - 0,94±0,01;

26-38 недель - 0,89±0,01;

29-31 недель - 0,85АО,01;

32-34 недель - 0,8 ± 0,01;

35-37 недель - 0,76+0,09;

38-41 недель - 0,71±0,09.

СДО меньше 2,3 - патология.

Д.Н. Стрижаков и соавт. (11).

Внутренняя сонная артерия регистрируется в 19-41 неделю. До 25 недель нет диастолического компонента в большинстве случаев.

Снижение ИР с 0,95±0,015 в 19-22 недели до 0,71±0,09 в 38-41недель.

М.В.Медведев (14).
Основные показатели кровотока в аорте плода и артерии
пуповины во II триместре неосложненной беременности (M±m).
Изученный	Срок беременности, нед.
показатель	16 —1 9	20—22	23—25
Аорта:
Средняя линейная скорость кровотока, см/с	20,22 ± 1,04	23,21± 0,69	26,67± 1,04
СДО	6,41 ± 0,35	5,70 ± 0,32	5.05 ± 0,19
Артерии пуповины:
СДО	4.56 ± 0,11	3,86 ± 0,09	3,51± 0,10
ИР	0,78 ± 0,005	0,74 ± 0,005	0,71± 0,008

А.Н. Стрижаков (8). Показатели резистентности внутренней сонной артерии плода при не осложненном течении беременности (М±m).
Срок беременности, нед.
23—25	26—28	29—31	32—34	35—37	38—41
ИР	0,94 ± 0,01	0,89 ± 0,01	0,85 ± 0,01	0,80 ± 0,01	0,76 ± 0,09	0,71± 0.09

В.В. Митьков (1).

Нормативные показатели ПИ аорты плода

во второй по­ловине беременности.

Нормативные показатели ПИ средней мозговой артерии плода

во второй половине беременности.

А.Н. Стрижаков и соавт. (12).

Патологические ИСС при доношенной беременности: аорта плода - 8,0 и выше; внутренняя сонная артерия - 2,3 и ниже.

Б.Е. Розенфельд (10).

ИСС в средней мозговой артерии при сроке 22-41 недель.

Норма СДО более 4,4, ИР - 0,773.

Норма не означает удовлетворительное состояние плода.

ДОППЛЕРОМЕТРИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА НАРУШЕНИЯ

МАТОЧНО-ПЛАЦЕНТАРНО-ПЛОДОВОГО КРОВОТОКА

В.В. Митьков (1).

В настоящее время нет достаточных оснований и убедительных данных, чтобы считать оправданным использование допплерографии в качестве скринингового метода в акушерстве, однако неоспоримым является тот факт, что допплеровское исследование маточно-плацен-тарного и плодового кровотока имеет важное диагностическое и прогностическое значение в группе беременных высокого перинатального риска.

Плацентарная недостаточность.

Не все формы плацентарной недостаточности сопровождаются су­щественными изменениями маточно-плацентарного и плацентарно-плодового кровотока. С этим, по-видимому, связано большинство ложноотрицательных результатов. Поэтому следует подчеркнуть необходимость комплексного учета данных трех основных взаимодополняющих методов исследования: эхографии, КТГ и допплерометрии. СЗРП - типичное про­явление плацентарной недостаточности. Первичным звеном возникнове­ния СЗРП во втором триместре беременности является нарушение маточ­но-плацентарного кровотока (в 74,2% случаев возникает СЗРП). При вовлечении двух артерий - в 100% случаев. В подавляющем большинстве этих случаев требуется проведение досрочного родоразрешения. Встре­чающиеся случаи изолированного нарушения плодово-плацентраного кровотока при СЗРП связано в большей части с нарушением строения плаценты.

Причины ложноположительных результатов: