Реферат: Двухсторонняя очаговая пневмония, острое течение, тяжелой степени тяжести.

t- 36,7º С

ЧДД - 33 в мин.

ЧСС –112 уд. в мин.

Жалобы на кашель с отхождением небольшого количества мокроты, насморк, слабость. Состояние удовлетворительное. Аппетит снижен. Кожные покровы чистые, бледно-розовые. Слизистая рта бледно-розовая, влажная. В легких выслушивается жесткое дыхание, влажные мелкопузырчатые хрипы на вдохе и выдохе. Сердечные тоны ясные, ритмичные. Язык влажный, чистый. Живот мягкий, безболезненный при пальпации. Мочеиспускание свободное, не учащенное. Симптом поколачивания по поясничной области отрицательный. Стул оформленный регулярный, 2 раза в сутки (утром и вечером).

Лечение согласно листу назначений.

Рекомендовано:

Избегать переохлаждений, контактов с больными респираторными инфекциями, соблюдать режим питания.