Реферат: Экссудативный плеврит слева, туберкулезной этиологии

слева интенсивное гомогенное затемнение на уровне 4ребра, корни инфильтрированы.

DS: Экссудативный плеврит слева.

21.08.09 На Rгр отк

Заметны улучшения. В слизистых выпота нет. Корни инфильтрированы. Видимых очаговых теней нет.

30.10.09 На Rгр отк

Структура корней улучшается, инфильтрация уменьшается, синусы прослушиваются.

Назначено УЗИ контроль левого синуса.

УЗИ

В левой плевральной полости свободный выпот в объеме до 400мл. однородного содержимого.

В правой плевральной полости б/о, без выпота.

В брюшной и в полости малого таза свободная экссудация, тонкие фибриновые нити, пленки, брюшина уплотненна до 9,1 мм рыхлая, забрюшина и мезентерика л.у не определяется.

Печень умеренно увеличена, структура с повышенной акустической плотностью.

Желчный пузырь б/о. Селезенка не визуализируется из-за жидкости.

Почки правая 110,0х58,0, левая 93,0х50,0

Справа дилатациоструктуры ч.л.с чашечки 29х30,0, лоханка 46,0

Слева ч.л.с без расширения.

Заключение: Признаки асцита, данные за абдоминальные изменения туберкулезного генеза. Диффузные изменения печени. Экссудативный плеврит слева. Пиелонефрит справа нарушен отток мочи, по типу гидронефроза справа.

17.11.09 УЗИ

В динамике без признаков накопления асцитической жидкости, гепатомегалия с уменьшением структуры печени. Печень по прежнему с повышенной акустической плотностью

21.08.09 УЗИ

В динамике отмечается уменьшение объема жидкости в брющной полости (небольшое количество остаточной жидкости в нижних отделах)

Уменьшение выпота в левой плевральной полости в объеме до 46,0 мл однородная

Печень увеличена 137,0 мм, паренхима с повышением акустической плотностью.

26.10.09. УЗИ

Слева в синусе значительное уменьшение выпота, в брюшной полости небольшие участки жидкости внизу живота.

Печень проводится 133,0. Структура неоднородная. Желчный пузырь окружает гомогенная желчь

7.08.09. Фтизиохирург.

Проведена пункция П/п слева под местной анестезией до 1.Nov 0,5%-70,0

Удалено 370,0 жидкости.