Реферат: Экссудативный плеврит слева, туберкулезной этиологии
Диуретические средства: Фуросемид 1%-2,0 в/м
Если температура 38 и выше, на ночь литическую смесь (анальгин + димедрол) в/м
Выписной эпикриз
Больная Ф.И.О находится в НЦФ, детском отделении, на лечении
Клинический диагноз: Экссудативный плеврит слева, туберкулезной этиологии. Абдоминальный туберкулез, активной степени. Асцит. БК(-)Iгр.
Сопутствующий диагноз: Гидроуретеронефроз справа с сохранением почек.
Хр. Вирусный гепатит Б (HBsAg+;aHBc)
Жалобы при поступлении
Больная предъявляет жалобы на: Слабость, повышение температуры тела, плохой аппетит, редкий кашель, боли в области почек, увеличение живота в объеме
Анамнез: Пациентка болеет в течении 2 недель (головные боли, повышение температуры, слабость)
Обратилась к участковому врачу. Врач сделал УЗИ брюшной полости и вывел заключение: Асцит. Диффузное повышение эхогенности печени. Гидроторакс справа.
Направлена а Бишкек в диагностический центр для дообследования.
Заподозрен туберкулезный процесс и направлена на консультацию в НЦФ по распоряжению гл.врача госпитализировать в д/о НЦФ для уточнения диагноза и стационарного лечения.
Проведены обследования: ОАК, ОАМ, УЗИ, Рентген, Секреторная урограмма
Проведена пункция П/п слева под местной анестезией до 1.Nov 0,5%-70,0
Удалено 370,0 жидкости.
Получала лечение: По 1 категории DOTS.
Форкокс-трэк 4 препарата в одном.
· Рифампицин – 150 мг
· Изониазид – 70мг
· Этамбутол 275мг
· Пиразинамид – 400мг
Получает консервативное лечение:
Поддерживающая терапия
· Изониазид внутрь в дозе по 0,2 г в 3 раза в день (после еды).
· Рифампицин в ампулах по 1,5мл, содержащих 125мг препарата. 3 раза в неделю.
Диуретические средства: Фуросемид 1%-2,0 в/м
Больная в удовлетворительном состоянии находится на дневном стационаре.
ПРОФИЛАКТИКА.