Реферат: Эпидемиология
- возд-пылевой ПП (обр-ся т.н. “вторичная аэрозоль”, в-ль д.б. устойчив во внешн среде – д. проводиться дезинфекция; туберкулез, дифтерия)
- ядрышковый (в-ль в центре капельки, она постеп высыхает и стан-ся ближе к пыл частице, по сути явл-ся придатком возд-кап пути)
- пищевой ПП (скарлатина)
- контактно-бытовой (скарлатина, дифтерия – через пост белье)
3. Контактный МП
- прямой контакт
- контактно-бытовой ПП
4. Трансмиссивный МП (специфич переносчик – в-ль м. проходить в нем половой цикл, а м. просто накапл-ся)
- трансмиссивный ПП
- искусственный ПП
- м.б. вертикальный ПП
5. Вертикальный МП
- трансплацентарно (краснуха, ВИЧ)
- во время родов (малярия, геп В)
- м. нах-ся в яйцекл, сперматозоиде (герпес)
-
Мероприятия
1. Сан-гиг меропр (обеспеч населения доброкач водой, продуктами, централизов и локальн уборка помещений, личная гигиена)
2. Дезинфекция (в РФ есть дезинф служба, зан-ся все медики, обеззараж всех предметов внеш среды), дезинсекция (спец дез бригады).
Основные положения теории саморегул Белякова
А. Гетерогенность (генотипич, фенотипич) популяции паразита и хозяина.
1. Паразит: - разл вирулентность, контагиозность, иммуногенность, серовары, фаговары, хемовары, др)
2. Люди
- резистентность (хар-т степень восприимчивости отдельного орг-ма, не имевшего до того встречи с в-лем, наследственно детерминирована, носит генотипич хар-р)
- иммунитет (поствакцинальный, постифекционный, врожд, дробный)
В. Изменчивость популяции паразита и хозяина при их взаимодействии . В разгар инф пр-са по мере формирования им-та в орг-ме больного начинает гетерогенность микропопуляции в-ля, состоящей до того из вирул вариантов. В орг-ме рекновалесцента пр-т постеп освобождение иммунного орг-ма от вирул в-ля и отбор из гетероген микропопул маловирулентных вариантов. Последние закрепл-ся стабилизирующим отбором в усл новой среды обитания. Наступает относит гомогенизация микропопул в-ля в иммунном орг-ме, хар-мся носительством.
С. Фазовая самоперестройка популяции паразита . Неравномерность проявлений ЭП во времени (смена эпидемич и межэпидемич периодов) объсн-ся внутренними преобразованиями в паразит с-ме. 4 фазы жизн цикла популяции в-ля: 1) резервация (конец эпид спада забол-ти, осн часть межэпид периода); 2) эпид преобразование (предэпидемич период); 3) эпид распространение (эпид подъем забол-ти); 4) резервационное преобразование (вершина эпид подъема и период спада забол-ти).
D. Регулирующая роль соц и прир условий в фазовых преобразованиях ЭП .
1. Соц условия (горизонт или вертик перемешивание, скученности, неблагопр условия жизни, низк культ уровень насел, иммунопроф-ка)
2. Природные (эндемич очаги, эл/магн сезонность, сезоны года, дефицит воды)
Вопр 7. Эпид исследования (ЭИ), объекты, цели, типы, этапы