Реферат: Гипертоническая болезнь. Ишемическая болезнь сердца. Хронический гастрит

- ренин - ангиотензин - альдостероновая система;

- система антидиуретического гормона (АДГ);

- система прессорных простагландинов (тромбоксан А2, ПГ Р2а);

- система эндотелинов.

К депрессорным системам относятся:

- барорецепторы синокаротидной зоны аорты;

- калликреин - кининовая система;

- система депрессорных простагландинов (А, Д, Е2, простациклин 12);

- предсердный натрийуретический фактор;

- эндотелий - расслабляющий фактор (ЭРФ).

Наиболее сложен вопрос о том, что же является пусковым механизмом гипертонической болезни, нарушающим оптимальное взаимодействие прессорных и депрессорных систем.

Роль симпато-адреналовой системы:

Для начального этапа развития ГБ характерна активация симпато-адреналовой системы с увеличением уровня катехоламинов в крови и повышенной их экскрецией с мочой. При активации САС включается ряд механизмов, обусловливающих повышение АД:

- периферическая вазоконстрикция с увеличением венозного возврата к сердцу и ростом сердечного выброса;

- нарастание ЧСС с увеличением МОС и повышением систолического АД;

- стимуляция b1 - адренорецепторов периферических артериол с повышением тонуса резистивных сосудов и ростом ОПСС (обусловливающего повышение диастоли-ческого давления).

На фоне гиперадренергии отмечается сужение сосудов почек и увеличение в ответ на возникающую ишемию выработки ренина