Реферат: История болезни (ИБС, гепатит B, дискенезия желчевыводящих путей у детей, ИБС, неонатология, пневмония у детей, сахарный диабет у детей)
Аллергический анамнез: не отягощен. Лекарства переносит все.
Переливаний крови не было.
Наследственность не отягощена.
Проживает в 2-х комнатной квартире с матерью, отцом.
В 1996 году поступила в школу № 528.
На данный момент кроме занятий в школе занимается легкой атлетикой и хореографией.
Исходя из анамнеза болезни, можно предположить наличие у больной поражения ЖКТ, печени или желчного пузыря.
Жалобы подтверждают это преположение, такие как боли в эпигастральной области и правом подреберье, а также отсутствие температуры.
Данные объективного обследования:
Общий осмотр:
Рост 142 см.
Вес 38 кг.
Окружность головы 53 см.
Окружность грудной клетки – 66 см. (на вдохе – 69, на выдохе – 64)
Окружность плеча 18 см одинаково справа и слева.
Окружность голени 28 см одинаково справа и слева.
Окружность бедра 38 см одинаково справа и слева.
Рост 142 см | +- 10 см | Рост соответствует возрасту | 4 |
Вес 38 кг | +- 10 кг | Масса соответствует росту |
5 |
Окружность груди 66 см | +- 3,5 см | Соответствует росту | 5 |
Окружность головы 53 см | +- 2,5 см | Соответствует росту | 4 |
Развитие гармоничное. Мезосоматотип.
Заключение:
Физическое развитие соответствует возрасту, рост соответствует возрасту, масса соответствует росту и возрасту, окружность груди и головы соответствуют возрасту. Физическое развитие гармоничное. Средний уровень физического развития. Развитие гармоничное.
Половая формула.
Ma P Ax Me
Развитие по изосексуальному типу, соответствует паспортному возрасту.