Реферат: История болезни (ИБС, гепатит B, дискенезия желчевыводящих путей у детей, ИБС, неонатология, пневмония у детей, сахарный диабет у детей)

Дыхание носом. Тип дыхания - смешанный. Одышка отсутствует.

Форма грудной клетки - нормальная, нормостеническая, симметричная.

Грудная клетка симметричная, при пальпации безболезненна.

Голосовое дрожание проводится одинаково над всей поверхностью легких.

При сравнительной перкуссии, перкуторный звук ясный легочный, неизмененный над всей поверхностью легких.

При топографической перкуссии легких:

правое – среднеключичная линия-6 ребро, переднеаксиллярная-6 межреберье, среднеаксиллярная-7 ребро, заднеаксиллярная-8 ребро, лопаточная линия-9 ребро;

левое - среднеаксиллярная-7 ребро, заднеаксиллярная-8 ребро, лопаточная линия-9 ребро.

Подвижность легочного края – 6 см.

Аускультация легких: дыхание везикулярное.

Хрипы отсутствуют.

Бронхофония отрицательна. Симптом Домбровской и Д’Эспина на 4 гр. позвонке отрицательные.

Симптомы Кораньи на 4 гр позвонке, «чаши Философова» отрицательны , внутригрудные лимфоузлы не увеличены.

Шума трения плевры нет.

Желудочно-кишечный тракт:

Слизистая полости рта влажная, чистая, без высыпаний.

Язык влажный, обложен белым налетом.

Десны без патологических изменений.

Живот симметричен, симметрично участвует в акте дыхания, видимая перистальтика отсутствует.

Поверхностная пальпация: живот мягкий, болезненный в эпигастральной области и в правом подреберье, а также слабо болезненна в правой подвздошной области.

В эпигастральной области имеется небольшая мышечная защита.

Симптомы раздражения брюшины отрицательные. Точки Мейо-Робсона, Опенховского безболезненны.

Точка Керра болезненна, особенно в момент вдоха.

Нижний край печени пальпируется по краю реберной дуги, гладкий, эластичный, болезненный.

Размеры печени по Курлову: 9*8*7 см.

Селезенка не пальпируется. Перкуторные размеры селезенки: 6*4 см.

Глубокая пальпация сигмовидной и слепой кишки безболезненна.

Глубокая пальпация поперечноободочной кишки болезненна из-за болезненности в эпигастральной области.

Стул без патологии.