Реферат: История болезни - Неврология (резидуальные явления перинатального поражения)
удовлетворительно, распределён равномерно.
Местный дермографизм --- при лёгком штриховом раздражении
передней поверхности грудной клетки рукояткой молоточка появляется
белая полоса. Патологического дермографизма не получено.
Рефлекторный дермографизм --- при штриховом раздражении кожи
туловища инъекционной иглой через 20 секунд появляется розово-красная
полоса с неровными фестончатыми краями шириной 1 см, которая
удерживается 2 минуты. Пилоромоторный рефлекс --- щипковое
раздражение кожи надплечья вызывает появление <гусиной кожи > на
одноимённой половине грудной клетки. Исследование
глазо-сердечного рефлекса Ашнера не показано. При переходе больного
из горизонтального положения в вертикальное происходит учащение
сердцебиения с 70 ударов в минуту до 76 ( ортостатический
рефлекс ). При переходе пациента из вертикального положения в
горизонтального пульс вновь снизился до 70 ( клиностатический
рефлекс ). Кожа пациента достаточной влажности и температуры.
Психическая сфера
Сознание больного ясное --- ориентируется в месте, времени,
пространстве, собственной личности, окружающих предметах и лицах.
Контакт осуществляется легко. Восприятие не нарушено: нет
тактильных, слуховых, зрительных, обонятельных и вкусовых
галлюцинаций, иллюзий; психосенсорных расстройств, в том числе
расстройства <схемы тела > не обнаружено. Мышление --- нет
замедления и ускорения ассоциативного процесса, навязчивых идей,
бредовых высказываний; больной оценивает своё состояние критично.
Внимание достаточной привлекаемости и устойчивости.
Память --- больной отмечает в последнее время ухудшение памяти на
недавние события, долговременная не изменена. Интеллект
соответствует возрасту, образованию и социальному положению.