Реферат: История болезни - Неврология (резидуальные явления перинатального поражения)

психопатизации не определено. Настроение устойчивое, ровное.

Сон --- засыпает через 20-30 мин, продолжительность 8--9 часов,

сон глубокий, пробуждений не помнит, самочувствие после сна бодрое.

Дневник течения болезни

Дата t, П, Д. Течение болезни Назначения head

30.04. 1997. $36,6^ circ C$, пульс 60, 120/80 мм

Состояние больного удовлетворительное, Жалобы на насильственные

движения в конечностях слева, нарушение артикуляции, асимметрию лица.

Объективно: атетоз слева, гемиспазм мимических мышц лица слева,

дизартрия, мозжечковая атаксия. Стул 1 раз. Диурез без

особенностей. Режим

стационарный. Диета No 15. Гигиеническая ванна. Кавинтон,

никотиновая кислота, цианокобаламин, ноотропил. Массаж конечностей.

Электрофорез. (Схемы и дозы см. в разделе <Лечение >)

5.05. 1997. $36,6^ circ C$, пульс 60, 120/80 мм

Состояние больного удовлетворительное. Изменений

характера жалоб и объективных данных нет.

Стул 1 раз.

Режим, диета без изменений. Лечение тоже.

longtable

Обоснование диагноза

При изучении анамнеза больного прослеживается факт

многолетнего страдания с младенческого возраста, связанного с

патологией нервной системы. Учитывая то, что заболевание

диагностировано после патологически протекавших родов (наложение

акушерских щипцов на 8 месяце гестации) предполагается, что имело

место перинатальное поражение, вследствие гипоксического состояния

плода на фоне эклампсии матери. Такая ситуация объясняет слабую

родовую деятельность и раннее родоразрешение. Однако, следует учесть,