Реферат: История болезни - терапия (хронический обструктивный бронхит)

виде валика с ровной поверхностью, расположенного на 2 см выше пупка

по обе стороны от средней линии тела

привратник не пальпируется

нижний край печени выступает из под

рёберной дуги на 3 см, ровный, тупой, мягкой консистенции по всей длине,

безболезненный. Размеры печени по Курлову - 12:12:10 см.

селезёнка не пальпируется. Перкуторно

определяется по l. axillaris media с 9-го ребра.

ИССЛЕДОВАНИЕ МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ.

Кожные покровы в поясничной области не изменены. Почки не пальпи-

руются. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Мочеиспус-

кание не затруднено.

.

- 8 -

в ы я в л е н н ы е о т к л о н е н и я

Телосложение инфантильное. выглядит значительно старше своих лет.

Кожные покровы бледные, на лице - цианотический румянец в виде "бабоч-

ки", акроцианоз. Тургор кожи значительно снижен. Слизистые губ резко

цанотичны, Питание понижено, мышечный тонус снижен.

Выявленны следующие особенности сердечно-сосудистой системы:

Отмечается набухание шейных вен в фазы вдоха и выдоха.

В области верхушки сердца пальпируется диастолическое дрожание

("кошачье мурлыканье"). В эпигастральной области определяется

пульсация.

Выявлена тахикардия, дефицит пульса - 108 пульсовых волн в левой

лучевой артерии при частоте сердечных сокращений 120 в минуту.

Пульс нессиметричный (Pulsus differens) - различного наполнения в

правой и левой лучевых артериях, в левой - слабого наполнения.

Границы относительной сердечной тупости расширены вверх и влево.