Реферат: История болезни - терапия (хронический обструктивный бронхит)
от цикла к циклу.
Над a.Pulmonalis определяется акцент II тона.
Систолический шум на верхушке, мягкий, дующий, проводится в левую
подмышечную область.
Диастолический шум определяется на верхушке и в точке Боткина.
При исследовании органов дыхания выявлены отклонения:
Надключичные и подключичные ямки сглажены.
Дыхание поверхностное, с участием вспомогательной мускулатуры,
вдох короткий, время выдоха увеличено.
Тихипноэ - 26 дыхательных движений в минуту.
Голосовое дрожание усилено, в большей степени справа.
Подвижность нижнего края обоих лёгких ограничена - 1.5 см по
l.axillaris media.
Над верхними отделами легких определяется равномерное притупление,
над нижними отделами легких - коробочный звук.
Дыхание жесткое, в нижних отделах - ослабленное.
Особенности органов брюшной полости:
Увеличение печени: нижний край печени выступает из под рёберной
дуги на 3 см, размеры по Курлову - 12:12:10 см.
________________________________________________
.
- 9 -
ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ.
На основании жалоб на одышку постоянного характера, затруднение
дыхания из-за ощущения недостаточности выдоха, сердцебиения, усиление
одышки после физического напряжения, кашель с выделением жидкой сли-
зистой мокроты без запаха, ухудшения состояния в сырую погоду, после
переохлаждения, в ночное время, облегчение дыхания после эвакуации
мокроты;