Реферат: История болезни - терапия (острая очаговая пневмония)

ПАСПОРТНАЯ ЧАСТЬ

Ф.И.О.: x

Возраст: 57 лет

Место работы: завод "Аврора"

Профессия: электромонтер

Место жительства:

Дата поступления: 2 сентября 1996 года

ЖАЛОБЫ

На момент курации больной предявляет жалобы на боли в нижних от-

делах легких, усиливающиеся при движении, дыхании, слабость, быструю

утомляемость, одышку.

На момент поступления больной предъявлял жалобы на тупые сильные

боли в нижних отделах легких, усиливающиеся при движении, дыхании, вы-

раженную одышку, слабость, головную боль, быструю утомляемость.

АНАМНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Считает себя больным с 31 августа 1996 года, когда после переох-

лаждения появились боли в нижних отделах грудной клетки, усиливающиеся

при движениях, дыхании, появился озноб, головная боль, повышение тем-

пературы до 40 градусов, слабость, повышенная утомляемость. Больной

обратился в поликлинику по месту жительства к врачу-терапевту, где бы-

ло произведено соответствующее обследование (анализ крови, рентгеног-

рамма) и больной был госпитализирован на пульмонологическое отделение

больницы св.Елизаветы с диагнозом: острая пневмония для проведения со-

ответствующего лечения.

После проведенного лечения (ингаляции, антибиотикотерапия и

др.)состояние больного улучшилось: уменьшилась интенсивность болей,

стала не так выражена одышка, снизилась температура, улучшился аппетит

и общее самочувствие больного.

АНАМНЕЗ ЖИЗНИ

--> ЧИТАТЬ ПОЛНОСТЬЮ <--