Реферат: История болезни - терапия (острая очаговая пневмония)

года.

ОБЪЕКТИВНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ БОЛЬНОГО

Общее состояние больного удовлетворительное, сознание ясное, по-

ложение активное. Температура тела нормальная. Рост - 175 см, вес - 75

кг, конституциональный тип - нормостенический. Выражение лица без осо-

бенностей. Возраст по внешнему виду соответствует паспортным данным.

Кожные покровы обычной окраски, чистые. Влажность и тургор кожи

не изменены. Волосистость выражена умеренно. Слизистые склер, де-

сен, неба обычной окраски, чистые, без налетов. Подкожно-жировая клет-

чатка выражена умеренно, в области пупка ее толщина достигает 2,5 см.

Отечность не отмечается. Лимфатические узлы (подчелюстные, шейные,

подмышечные, локтевые, паховые) не увеличены, средней плотности, без-

болезненные, подвижные, не спаяны с окружающими тканями. Щитовидная

железа не увеличена, мягкая, безболезненная.

Мышечная система развита хорошо, при пальпации мышцы безболезнен-

ны.Костно-суставной аппарат: деформации костей не отмечается, пальпа-

ция безболезненная. Форма черепа - мезоцефалическая. Грудная клетка

обычной формы. Осанка не нарушена. Форма суставов не изменена, при

пальпации безболезненны. Активные и пассивные движения в суставах в

полном объеме. Кости пальцев рук, состояние стоп без видимых изменений.

Сердечно-сосудистая система: при осмотре форма грудной клетки в

области сердца не изменена. При пальпации верхушечный и сердечный тол-

чок не определяются. Пульс симметричный, ритмичный, удовлетворительно-

го наполнения и напряжения, 76 ударов в минуту. Артериальное давление

130/80 мм рт ст.Перкуторно определяются следующие границы сердечной

тупости:

+--------------------------------------------------------------------+

¦ ¦ Относительная ¦ Абсолютная ¦

¦ +------------------------------+--------------------------¦