Реферат: Лечение пневмонии

- цефалоспорины III-IV поколений + фторхинолоны

Аспирационные пневмонии

Факторы, предрасполагающие к аспирации:

1) Нарушение сознания:

- алкоголизм

- эпилептические припадки

- ОНМК

- травма головы

- общая анестезия

- передозировка лекарственных препаратов

2) Дисфагия

- патология пищевода (стриктуры, опухоли, дивертикулы, пищеводно-трахеальные свищи, недостаточность кардиального сфинктера

3) Гастроэзофагальный рефлюкс

4) Неврологические заболевания

- рассеянный склероз

- болезнь Паркинсона

- миастения

- псевдобульбарный паралич

5) Механические нарушения защитных барьеров (несмыкание голосовой щели или кардиального сфинктера) у больных с

- нозогастральным зондом

- интубационной трубкой в трахее

- трахеостомой

6) Повторная рвота

Вероятный возбудитель: большая вероятность анаэробов

Антибиотики выбора:

- клиндамицин + фторхинолоны

- антисинегнойные пеницилины + аминогликозиды или фторхинолоны

- тиенам

С целью уменьшения риска развития осложнений и смертности от внебольничных пневмоний при постановке диагноза пневмония средней тяжести и особенно тяжелого течения необходимо введение антимикробных препаратов на догоспитальном этапе.

II. Инфузионная дезинтоксикационная терапия