Реферат: Острый двухсторонний сальпингоофорит

Особые отметки:

Группа крови I (0) Rh+ (положительная)

Непереносимость лекарственных веществ не выявлена.

ПАСПОРТНАЯ ЧАСТЬ

Ф. И.О….

Возраст: 26 лет.

Пол: женский

Семейное положение: замужем.

Национальность: русская.

Образование: высшее.

Место постоянного жительства: с. Чикча ул. Новая дом 2

Место работы: ООО “Сургутгазпром”

Профессия: моляр.

Дата поступления в клинику: 25.04. 2006 год в 2235

ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО НА ДЕНЬ КУРАЦИИ

Жалуется на ноющие боли в низу живота на месте послеоперационной раны.

ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО НА ДЕНЬ ПОСТУПЛЕНИЯ

Жалуется на тупые, тянущие, разлитые боли по всему животу, сухость во рту, повышение температура тела, учащённое болезненное мочеиспускание.

АНАМНЕЗ ОБСТОЯТЕЛЬСТВ ТРАВМЫ

Anamnesismorbid

Считает себя больной с 24.04.06 года, когда впервые стала отмечать боли в низу живота с обеих сторон. Лечилась дома, принимала таблетки “Пенталгин”, после которых боль прекращалась, но потом опять появлялась ноющая боль в низу живота с обеих сторон. На следующий(25.04.06год) день утром проснулась от болей в низу живота с обеих сторон, приняла таблетку и боль прекратилась. Но через 4-5 часов боли стали интенсивнее и приняли разлитой характер по всему животу и появилось болезненное мочеиспускание. Больная обратилась в фельдшерский – акушерский пункт по месту жительства, где после обследования дежурным врачом направили в МСЧ “Нефтяник” с Ds: Аппендицит не уточнённый. Минназарова Ильнара в 2235 25.04. 2006 год поступила в МСЧ “Нефтяник” по направлению с Ds: Аппендицит не уточнённый. После проведённого обследования и сдачи анализов: - Симптом Щеткина – Блюмберга – положительный:

УЗИ от 25.04.06 года:

Желчный пузырь: V 142,5 ml, содержимое однородное, стенки в норме.

Матка: размеры 10*4*4 см, эндометрит.

Яичники: с обеих сторон размером 3*4 см.

Свободная жидкость в малом тазу.

Общий анализ мочи от 25.04.06 года:

Цвет утная.

Среда кислая.

--> ЧИТАТЬ ПОЛНОСТЬЮ <--