Реферат: Острый двухсторонний сальпингоофорит

Анализ крови на RW

Анализ крови на ВИЧ

ЭКГ

Рентгенография грудной клетки

Специальные исследования:

Биохимический анализ крови.

Микроскопия влагалищного мазка

УЗИ органов малого таза.

Коагулограмма.

Мазок из цервикального канала

Лапароскопия

Прямокишечное - влагалищное исследование.

Этапы операции:

Лапаротомия нижнесрединным или надлобковым разрезом по Пфанненштилю.

Выведение матки в рану и фиксация её лигатурой или пулевыми щипцами.

Наложение (быстро) двух зажимов на изменённую маточную трубу: один – на трубу у угла матки, другой на мезосальпингс (брыжейку трубы) со стороны ампулярного отдела.

Отсечение трубы над зажимом, участки мезосальпингса под зажимами прошивают рассасывающимися шовным материалом (кетгутом, полигликолидом, дексоном и др.) и перевязывают.

Перитонизация культи маточной трубы за счёт круглой связки.

Установка трубочные дренажи в малый таз в левой и правой подвздошных областях.

Послойное ушивание операционной раны.

Выход из раны.

Общая тактика при данном заболевании: госпитализация в гинекологическое отделение, для выяснения тактики лечения (консервативно или оперативно). Обследование гинекологом. Взятие мазка на микрофлору и бакпосев из цервикального канала. Для выявления различной микробной ассоциации, включающие специфическую и неспецифическую флору.

КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ

основной: Острый двухсторонний сальпингоофорит.

осложнения: Пельвиоперитонит (первичный местный неограниченный перитонит, токсической стадии, I степени тяжести).

ОБОСНАВАНИЕ КЛИНИЧЕСКОГО ДИАГНОЗА

Диагноз острый двухсторонний сальпингоофорит (аднексид) был поставлен на основе анамнеза, клинических данных, данных лабораторных исследований и результатов операции.

Пельвиоперитонит поставлен по данным УЗИ и результатов операции.