Реферат: Острый и хронический гломерулонефрит

· гипертоническая (20%);

· смешанная (1+2) (до 7%);

· гематурическая (около 5%);

· латентная (до 50%).

Нефротическая форма:

· нефротический синдром;

· у взрослых изолированный НС редок, сочетание с эритроцитурией и/или гипертонией существенно ухудшает прогноз.

Гипертоническая форма:

· латентный ГН с более выраженной гипертензией и минимальным мочевым синдромом;

· АД – 180/100-200/120, колебания в течение суток;

· протеинурия не более 3 г/сут;

· гипертрофия левого желудочка, акцент II тона над аортой;

· изменения глазного дна (нейроретинит).

Смешанная форма:

· нефротический и гипертонический синдромы.

· Гематурическая форма:

· постоянная гематурия, нередко с эпизодами макрогематурии;

· протеинурия не более 1 г/сут;

· течение достаточно благоприятное.

· Латентная форма (с изолированным мочевым синдромом):

· самая частая форма ХГН;

· имеются лишь изменения мочи (протеинурия до 2-3 г/сут, незначительная эритроцитурия);

· иногда мягкая артериальная гипертензия;

· течение – медленное прогрессирующее;

· ХПН – через 30-40 лет.

ЛЕЧЕНИЕ

Диета:

· нефротическая и смешанная форма (отеки) – NaCl не более 1,5-2,5 г/сут, пищу не солить; при достаточной выделительной функции почек (нет отеков) – 1-1,5 г/кг животного белка;

· гипертоническая форма – умеренно ограничить NaCl (до 3-4 г/сут) при нормальном содержании в диете белков и углеводов;

· латентная форма – питание без существенного ограничения, полноценное, разнообразное, богатое витаминами, но без раздражающих продуктов.