Реферат: Pl 2

При осмотре области сердца и сосудов выпячиваний не обнаружено, видимой пульсации нет.

Пальпаторно: верхушечный толчок обнаруживается в 5 межреберьи на 1 см кнутри от левой срединно-ключичной линии. Пальпация прекардиальной области безболезненна.

Перкуторно:

Границы относительной сердечной тупости.

Правая по правому краю грудины, 4 м\р.

Верхняя на уровне 3 ребра по левой окологрудинной линии.

Левая в 5 м\р на 1 см. кнутри от левой средне-ключичной линии.

Границы абсолютной сердечной тупости

Правая левый край грудины, 4 м\р.

Верхняя 4 ребро по левой окологрудинной линии

Левая в 5 м\р на 1 см. кнутри от левой средне ключичной линии.

Ширина сосудистого пучка 6 см.

Аускультативно: Тоны ритмичные, ясные. ЧСС 80 в мин. Акцент 2 тона на аорте.

Артерии: при пальпации лучевых артерий пульс правильный, напряженный, с частотой 80 уд. в мин. Вне пульсовой волны стенка артерий не прощупывается. АД: правая рука – 140\80 мм.рт. ст., левая рука – 140\80 мм.рт.ст.

Вены: пульсации шейных вен нет.

Органы пищеварения.

При осмотре полости рта слизистые оболочки чистые, розового цвета. Язык влажный, чистый. Десны безболезненные, слизистая оболочка без изменений. Миндалины не увеличены, нормальной окраски и консистенции.

Живот не вздут. Грыжевых выпячиваний и видимой перистальтики не обнаруживается.

Пальпаторно: болезненности, напряженности брюшной стенки. Симптомов раздражения брюшины нет. При глубокой пальпации в левой подвздошной области определяется сигмовидная кишка в виде эластического безболезненного тяжа диаметром 3 см. Желудок и другие отделы кишечника не пальпируются. Поджелудочна железа не пальпируется, область пальпации безболезненна.

Печень не пальпируется, зона пальпации безболезненна. Размеры печени по Курлову:

По правой среднеключичной линии 10 см.

По передней срединной линии 9 см.

По левой реберной дуге 8 см.

Селезенка не пальпируется, область пальпации безболезненна.

Органы мочевыделения.

При осмотре поясничной области гиперемии, выбуханий не наблюдается. Почки не пальпируются, область пальпации безболезненна. Симптом 12 ребра отрицательный с обеих сторон. Мочеиспускание не затруднено, безболезненно.

Эндокринная система.

Щитовидная железа не пальпируется. Физическое и умственное развитие соответствует возрасту. Вторичные и первичные половые признаки соответствуют полу.

Представление о больном.