Реферат: Повреждения костей лицевого скелета
межчелюстное связывание проволокой или пластмассовой нитью;
стандартные шины-ложки.
Стандартная транспортная повязка состоит из жесткой подбородочной пращи (шина Энтина) и головной шапочки.
Мягкая подбородочная праща Померанцевой - Урбанской.
Подбородочная часть изготовлена из нескольких слоев холста.
Промежуточная часть представлена двумя широкими резинками. Периферический отдел имеет шнуровку для фиксации на теменной области.
Круговая бинтовая подбородочно-теменная повязка.
Круговые туры бинта проходят через подбородок нижней челюсти и теменные кости.
Используются: ватно-марлевый перевязочный материал, сетчатые бинты, эластические бинты.
Металлические шины - ложки с внеротовыми стержнями.
Могут использоваться при переломе верхней челюсти, когда на нижней челюсти нет зубов или их недостаточно. Ложку вводят в полость рта больного, а с помощью внеротовых стержней фиксируют к головной шапочке. Используется редко из-за неудобства при фиксации.
МЕЖЗУБНОЕ И МЕЖЧЕЛЮСТНОЕ ЛИГАТУРНОЕ СВЯЗЫВАНИЕ
Требования к использованию метода:
на каждом отломке не менее двух рядом стоящих устойчивых зубов и двух зубов-антагонистов;
в повязку не следует включать, зубы, стоящие в линии перелома, с признаками периодонтита и пульпита, имеющие патологическую подвижность.
Противопоказания к наложению межчелюстного лигатурного скрепления:
сотрясение головного мозга;
возможность кровотечения в полости рта;
опасность возникновения рвоты;
транспортировка больного водным иди воздушным транспортом.
Простое межзубное лигатурное связывание.
Показано при линейных переломах нижней челюсти в пределах зубного ряда.
Лигатурную проволоку вводят в межзубный промежуток, охватывают с язычной стороны один из включаемых в повязку зубов и возвращают ее через другой межзубный промежуток в преддверие полости рта.
На вестибулярной стороне оба конца проволоки связывают между собой.
Вторую лигатуру точно также фиксируют на зубах второго отломка.
Затем две лигатуры скручивают между собой, объединяя два зуба в одну повязку.
Аналогичную повязку накладывают на зубы – антагонисты.
После проверки правильности стояния отломков оба конца проволоки подтягивают и скручивают.
Необходимым условием прочного удержания отломков является наложение лигатуры на шейку зуба, что предотвращает ее соскальзывание.
«Восьмерка».