Реферат: Повреждения костей лицевого скелета
Оба конца лигатуры охватывают шейку зуба с язычной стороны и выводятся в центральный межзубной промежуток, один конец - над петлей, прилегающей к шейкам зубов с вестибулярной стороны, а второй – под ней.
Концы проволоки захватывают кровоостанавливающим зажимом скручивают.
Таким же способом накладывают лигатуру на зубы-антагонисты верхней челюсти.
После установления отломков в правильном положении лигатуры, укрепленные на зубах верхней и нижней челюсти, скручивают.
Методика по Айви.
Проволоку длиной 10 см предварительно изгибают в виде шпильки, оставляя один конец длиннее другого на 1 - 1,5 см.
На конце шпильки формируют петлю диаметром около 0,2 мм. Оба конца проволоки проводят с вестибулярной стороны на оральную поверхность между зубами.
Длинный конец проволоки возвращают на вестибулярную поверхность через межзубный промежуток, расположенный кзади от петли и пропускают через нее.
Короткий выводят на вестибулярную поверхность через межзубный промежуток, расположенный кпереди от петли, и скручивают с длинным концом.
Избыток проволоки срезают, загибают оставшийся конец для предупреждения травматизации десны.
Такую же повязку накладывают на зубы второго отломка и зубы – антагонисты.
Отломки репонируют, фиксируют к зубам верхней челюсти проволокой, пропущенной в петли лигатурной повязки на каждой стороне
ОРТОПЕДИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ФИКСАЦИИ ОТЛОМКОВ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
Этапы оказания помощи:
хирургическая обработка костной раны (если в этом имеется необходимость);
вправление и закрепление отломков челюсти;
назначение диетического и медикаментозного лечения.
Показания к удалению зубов из линии перелома:
перелом корня;
вывих и подвывих зуба;
гангрена пульпы и периапикальные инфекционные очаги;
зубы, вклинившиеся в щель перелома и препятствующие
сопоставлению отломков;
резко подвижные и вывихнутые зубы;
зубы, не поддающиеся консервативному лечению;
наличие обширного повреждения лунки зуба с дефектами
слизистой оболочки.
Выделяют три группы шин:
назубные (шина опирается только на зубы);
зубо-десневые;