Реферат: Повреждения костей лицевого скелета
линия перелома находится за пределами зубной дуги;
значительное смещение отломков;
переломы верхней челюсти;
переломы двух челюстей одновременно;
двойные, двусторонние, тройные переломы.
Недостатки гнутых проволочных шин:
трудность и длительность их изгибания;
травмирование зацепными петлями слизистой оболочки губ и щек;
сложность гигиенического содержания полости рта;
препятствие правильному смыканию зубных рядов при наличии глубокого прикуса;
невозможность заготовки шин впрок.
Шина В.С. Васильева (1967) - стандартная назубная ленточная шина из нержавеющей стали с готовыми зацепными крючками.
Зубодесневые шины - шина Вебера, шина Ванкевич.
Опираются на зубы и слизистую альвеолярного отростка.
Десневые шины - шина Порта.
Опираются только на слизистую оболочку альвеолярного отростка. Используются при полном отсутствии зубов.
Представляет собой две базисные пластинки, соединенные между собой. В центре – отверстие для приема пищи.
Дополняется пращевидной повязкой.
ОСТЕОСИНТЕЗ
Показания к проведению остеосинтеза:
недостаточное количество или полное отсутствие зубов;
подвижность зубов;
переломы за пределами зубного ряда при наличии смещения отломков;
смещение отломков с интерпозицией мягких тканей;
множественные переломы;
комбинированные поражения;
больные с психическими заболеваниями;
крупнооскольчатые переломы нижней челюсти;
дефекты костной ткани;
Остеосинтез при переломах нижней челюсти должен быть применен в тех случаях, когда в силу местных или общих причин нельзя обойтись только ортопедическими мероприятиями (назубные шины, лабораторные аппараты и шины).