Реферат: Пропедевтика внутренних болезней
Дополнительные методы.
Исследования PS (колебания стенки артерий синхронно с систолой).
Правило:
1. Исследовать сразу с обеих рук – синхронность.
2. Пальпируется 3-мя пальцами.
3. В N – 60-80, тахикардия, брадикардия.
4. Ритмичность – считать за 15 или 30 сек., при аритмии за 1 мин.
Аритмия м.б.: мерцательная (считать дефицит PS); пароксизмальная (PS= 150-200); экстрасистолия (внеочередное сокращение Cor).
- Напряжение – напряжен при АГ; мягкий при гипотонии; нитевидный при шоке, коллапсе.
- Наполнение – жесткий при АГ; слабый – гипотония.
Измерение АД
Классифицировать АД по ВОЗ (1999г.)
| Систолическое | Диастолическое | |
| оптимальное | <120 | <80 |
| нормальное | <130 | <85. |
| Пограничное нормальное | 130-139 | 85-89 |
| Гипертония I степень (мягкая) | 140-159 | 90-99 |
| пограничная | 140-149 | 90 |
| Гипертония II степень (умеренная) | 160-179 | 100-109 |
| III степень (тяжёлая) | >180 | >110 |
| Изолированная систолическая гипертония (у лиц старше 55 лет) | >140 | <90 |
| пограничное | 140-149 | 90 |
ЭКГ – запись электрических потенциалов возникающие в рабочем Cor.
УЗИ Cor – размеры, пороки, зоны некроза.
Велоэргометрия – ЭКГ с нагрузкой.
Rg г/к и лёгких.
Коронароангиография – вводят контрастное вещество и делают Rg.
Мониторование по Холтеру – суточная запись ЭКГ.
БАК (биохимия крови) – протромбин; холестерин в N= 3,6-5,2 ммоль/л, если больше 6,2 – группа риска; сахар крови, ферменты.
123I – все, что выше пупка – эпигастрий.
II – мезогастрий.
456III – гипогастрий.
789 1. правая подрёберная область (правое подреберье).
2. эпигастральная область.
3. левая подрёберная область (левое подреберье).
4. правая подвздошная
5. околопупочная
6. левая подвздошная
7. правая паховая