1 . Анамнез

1. Анамнез больного

О дородовом периоде и периодах родов больной не знает. Вес при рождении 3600 г., рост 49 см. В детстве в психическом и физическом развитии не отставал от своих сверстников. Питание полноценное, регулярное. Аппетит хороший.

Ежегодно 1–2 раза переносит ОРЗ. Перенес корь, ветрянку. Туберкулез, гепатиты, венерические заболевания отрицает. В 2001 году получил травму: рваная рана верхней губы.

2. Анамнез заболевания

В 2001 году появились жалобы на слабость, раздражительность, жажду, повышенный аппетит, частое мочеиспускание, в том числе и по ночам. Появились боли в желудке. Обратился в Нурлатскую ЦРБ. При исследовании крови на сахар – уровень сахара в крови 23,4 ммоль/л. Была проведена инфузионная терапия, в/в капельно:

I. Глюкоза 5% – 200,0

Инсулин 4 ЕД

Рибоксин 5,0.

II. Натрия хлорид 0,9% – 200,0

Кислота аскорбиновая 5% – 5,0

Направлен в эндокринологическое отделение ДРКБ на дообследование и лечение.

2. Осмотр

1. Антропометрическое исследование

Рост 155 см. Вес 59 кг

2. Телосложение маскулинный, гиперстенический.

3. Волосистый покров головы развит хорошо. Волосы тонкие, тусклые.

4. Ноги без особеностей.

5. Подкожно-жировой слой развит хорошо, больше в области живота. (по типу яблока)

6. Кожные покровы чистые, бледные, пониженной влажности.

7. Осмотр шеи: увеличение щитовидной железы не визуализируется.

8. Половые органы, вторичные половые признаки: Формирование наружных половых органов правильное. Оволосение по мужскому типу. Волосы в подмышечных впадинах и на лобке густые, распространяются на медиальную поверхность бедер. Пенис 8 см

Объективное обследование других органов.

Пальпируются подчелюстные лимфатические узлы, размером с горошину, безболезненны, не спаяны с окружающими тканями.

Опорно-двигательный аппарат . Степень развития мускулатуры нормальная, тонус понижен, сила мыщц понижена. Видимой деформации костно-сустовной системы нет. В суставах активные и пассивные движения в полном объеме.

Органы дыхания . При осмотре носовое дыхание сохранено. Кашля нет.

Грудная клетка симметрично участвует в акте дыхания, вспомогательная мускулатура в акте дыхания не участвует. ЧДД 20 в мин. Одышки нет. Голосование дрожание проводиться симметрично.

Перкуторный звук легочной с коробочным оттенком, локальных изменений перкуторного звука нет.

Аускультативно: Везикулярное дыхание над всеми легочными полями.

Границы легких: .Нижняя граница легких по линиям:

--> ЧИТАТЬ ПОЛНОСТЬЮ <--