Реферат: Системная красная волчанка воскулиты и склероз

Основные этапы лечения:

1) Индукция ремиссии – короткий курс агрессивной терапии (ЦФ, ГКС, плазмаферез, ВВНГ)

2) Поддержание ремиссии

- длительная (не менее 0.5-2 лет) поддерживающая терапия иммуносупрессантами в дозах, достаточных для достижения клинической и лабораторной ремиссии

- регулируемый контроль эффективности лечения и профилактика осложнений терапии

3) Лечение в период обострений

4) Достижение стойкой ремиссии

- определение степени поражения органов и систем и соответствующая коррекция

- проведение реабилитационных мероприятий

Режим

Избегать переохлаждений, инсоляций, контакта с аллергенами, физических и нервно-психических нагрузок

Диета

Гипоантигенная

Медикаментозная терапия

Неспецифическая иммуносупрессия

* ГКС – практически при всех формах

* цитостатические препараты

- алкилирующие агенты – циклофосфамид

- пуриновые аналоги – азатиоприн

- антагонисты фолиевой кислоты – метотрексат

- циклоспорин А

* в/в Ig (ВВИГ)

* плазмоферез (узелковый полиартериит, ассоциированный с вирусным гепатитом В; эссенциальный криоглобулинемический В,гранулематоз Вегенера)

* комбинированная терапия (ГКС +ЦФ, включая пульс-терапию при системном некротизирующем В)

Селективная иммунотерапия – моноклональные АТ к мембранным антигенам мононуклеарных клеток и эндотелиоцитам

Противовирусные препараты – при наличии маркёров репликации этих вирусов – препараты ИФ в сочетании с ГКС и/или плазмоферезом

Дезагреганты

- аспирин

- дипиридамол