Реферат: Социальная медицина (ЛПУ)

10.выходом на работу при неполном выздоровлении и др. фак­торами.

Средняя длительность одного случая заболевания на кок­сохимическом заводе в среднем превышает аналогичный пока­затель в среднем по отрасли, что связано, вероятно, с более тя­желыми условиями труда, низкой механизацией технологиче­ских процессов, нерациональным планированием рабочего дня, отсутствием благоприятных микроклиматических условий, худ­шей организацией профилактических работ и оказания меди­цинской помощи, а также с факторами, которые перечислены выше.

Средняя длительность одного случая заболевания на тек­стильной фабрике и типографии в г. Павловске сравнительно ниже, чем в среднем по отрасли. Данный показатель указывает, что в г. Павловске на текстильной фабрике и в типографии лучше работают цеховые врачи, регулярнее проводятся профи­лактические осмотры, что позволяет чаще выявлять заболевания на ранних стадиях развития и эффективнее их лечить, что рабо­чие более информированы о важности проведения профилакти­ческих и лечебных мероприятий.

Показатели инфекционной заболеваемости по отдельным нозо­логическим формам в г. Павловске Н-ской области (на

100.000 человек населения).

Заболевания	г. Павловск	Н-ская область
Брюшной тиф и пара­тифы А и В	6,0	5,7
Скарлатина	87,1	85,5
Дифтерия	0,13	0,2
Коклюш	5,0	6,0
Столбняк	0,11	0,13
Полиомиелит острый	0,066	0,0
Корь	134,1	132,2
Дизентерия	6,3	5,0

При анализе таблицы выявлено, что показатели заболе­ваемости по брюшному тифу, паратифам А, В, С, скарлатине, острому полиомиелиту, кори и дизентерии в г. Павловске выше, чем в Н-ской области, что может быть связано несовершенством комплекса профилактических мероприятий: несвоевременной вакцинацией или ее отсутствием, вакцинацией на фоне уже имеющегося заболевания, с отсутствием информированности на­селения о важности соблюдение личной гигиены, недостаточным санитарным и противоэпидемическим контролем на предпри­ятиях общественного питания, несоблюдением сроков реализа­ции продуктов, а также с недостаточностью диагностических методов исследования, поздним выявлением данных патологий, нехваткой инфекционных, педиатрических коек в стационаре, так как в г. Павловске отсутствует необходимая обеспеченность население койками в ЛПУ. К этому может привести отсутствие достаточной квалификации врачей в г. Павловске, нехваткой медикаментозных средств, несоблюдения сроков карантина и неправильное ведение реабилитационного периода.

Но в то же время в г. Павловске отмечаются более низкие показатели заболеваемости по дифтерии, коклюшу, столбняку, что свидетельствует о лучшей работе по всем направлениям са­нитарно-эпидемических структур и лучшим оказанием медицин­ской помощи.

Сеть медицинских учреждений.

Лечебно-профилактическую помощь населению города оказывают 6 объединенных больниц (в том числе 1 детская) и 3 самостоятельные поликлиники (в том числе 2 детские); родиль­ный дом, объединенный с женской консультацией, 1 самостоя­тельная женская консультация и 3 диспансера (противотуберкулезный, психоневрологический и кожно-вене­рологический), имеющие стационары.

В составе самостоятельной поликлиники имеется промыш­ленное отделение, оказывающее по цеховому признаку медицин­скую помощь рабочим промышленных предприятий.

Обеспеченность населения койками недостаточная, осо­бенно педиатрическими, фтизиатрическими и инфекционными.

Санитарно-профилактическое обслуживание осуществляет городской центр санитарно-эпидемиологического надзора, дез­станция, центр здоровья.

В городе имеется 6 аптек.

Структура ЦГСЭН.

Заместитель глав­ного врача Заместитель глав­ного гос-сан. врача города	Заместитель глав­ного гос-сан. врача города	Заместитель глав­ного врача по эко­номическим вопро­сам
Научно-методиче­ский отдел Отдел сан-эпид. анализа Отдел информации обеспечения	Отдел организации СЭН за условиями труда и быта Отдел СЭН за пи­танием населения Отдел СЭН за усло­виями обучения и воспитания детей и подростков Отдел гигиены гра­достроительства	Заместитель глав­ного врача по тех­ническим надзорам
Отделение сбора, подготовки и обра­ботки информации Отделение про­граммного обеспе­чения	Заместитель глав­ного врача по кад­рам
Информационно-методический каби­нет Отдел метрологии и стандартизации Санитарно-гигие­ническая лаборато­рия Микробиологиче­ская лаборатория	Отдел организации СЭН за ЛПУ Отдел организации СН за источниками излучений Отдел организации СН за источниками шума, вибрации, ЭМП Отдел организации эпид-надзора за инфекционными и паразитарными за­болеваниями	Общий отдел

Укомплектованность штатов в ЦСЭН в текущем году со­ставляет 97,4 %, в том числе врачей - 98 %, среднего медперсо­нала - 96,7 %. В соответствии с планом - повышение квалифика­ции в следующем году должны пройти врач-эпидемиолог и врач отделения гигиены детей и подростков.

В Н-ской области, где находится г. Павловск, разработана целевая комплексная программа "Здоровье", рассчитанная до 2000 года. Согласно этой программе предусмотрено снижение общей заболеваемости на 10 %, ЗВУТ - на 5 % первичного вы­хода и инвалидности на 2 %.

Основные направления в деятельности и ожидаемый ре­зультат отделения коммунальной гигиены лечебно-профилак­тических учреждений.

ЦСЭН города Павловска на 1998 год.

В ходе обследования объектов коммунального хозяйства ЛПУ были выявлены следующие нарушения:

Объекты	Выявленные нарушения	Мероприятия	Вид надзора
Объ­е­диненная боль­ница № 4	1. Планировка, набор и пло­щадь помеще­ний не отве­чают санитар­ным требова­ниям. 2. Палаты пере­гружены (3 кв. м. на койку), содержат 10-15 коек. 3. Основной кор­пус больницы № 4 требует ка­питального ре­монта. 4. Приостанов­лено строитель­ство 3-х этаж­ного нового корпуса, в связи с обнаружением отступлений от проекта в про­кладке комму­никаций, т.к. 5. Не выделены дополнитель­ные фонды 6. Не представ­лена проектно-технологиче­ская докумен­тация на строи­тельство склада рентгеновской пленки в ЦСЭН. 7. Неоднократно выявлены на­рушения сан.- противоэпи­де­мического ре­жима. 8. Не выполня­ются указания ЦСЭН по нор­мализации са­нитарно-про­тивоэпидемического режима.	1. Рекомендовано изыскать сред­ства для строи­тельства нового корпуса, исполь­зуя дополни­тельные методы обслуживания населения в ЛПУ (платные). 2. Прокладку ком­муникаций про­водить строго придерживаясь проекта, испра­вить нарушения в прокладке. 3. Немедленно предоставить в ЦСЭН про­ектно-техноло­гическую доку­ментацию на строительство склада рентге­новской пленки. Начатое строи­тельство приос­тановить. 4. Сократить ко­личество разме­щаемых коек в больнице путем перевода в более благоустроен­ные больницы. 5. Снизить количе­ство койко-мест в палатах. 6. Составить про­токол о наруше­нии санитарного и противоэпи­демического ре­жима и вынести постановление о наложении штрафа, если после повтор­ного предупреж­дения в боль­нице не будут проводиться са­нитарно-проти­воэпидемические мероприятия.	Те­ку­щий Пре­дупредительный Те­ку­щий
Гине­кологическая боль­ница	1.Набор, пла­нировка и пло­щади помещений не соответствуют СНИПу. 2.Здание вет­хое. 3.Помещение темное. 4.Мебель тре­бует замены. 5.Санитарно-техническое обо­рудование тре­бует замены. 6.Обнаружены в 4 % неудовле­творительные смывы ( по срав­нению с прошлым годом процент снизился). 7.Неодно­кратны вспышки внутрибольнич­ной инфекции. 8.В предопера­ционной и после­операционных палатах обнару­жено: общее ко­личество бакте­рий выше допус­тимого уровня, в трех исследован­ных пробах вы­сеяны патогенные стафилококки. « 1 2 3 4 5 6 7 8 » К-во Просмотров: 295 Бесплатно скачать Реферат: Социальная медицина (ЛПУ) >>> Скачать <<< Меню Поиск