Реферат: Стеноз коронарных артерий

1. Стенокардия, которую вызывает физическая нагрузка.

2. Стенокардия покоя.

3. Безболевая (=немая) циркуляторная гипоксия сердца.

4. Нестабильная стенокардия.

5. Спонтанная стенокардия (=стенокардия Принцметала).

СТЕНОКАРДИЯ, КОТОРУЮ ВЫЗЫВАЕТ ФИЗИЧЕСКАЯ НАГРУЗКА

Чаще всего такая форма стенокардии возникает на фоне атеросклероза венечных сосудов.

Напомнить:

1. Кровоснабжение субэндокардиального слоя происходит только в диастолу.

2. Повышенная потребность в кислороде О2 удовлетворяется только за счет увеличения объема коронарного кровотока.

Патогенез.

Физическая нагрузка на фоне атеросклероза венечных сосудов

Резкое увеличение потребности в кислороде О2

всех органов и тканей, в том числе и миокарда

Компенсаторная тахикардия

Удлинение систолы и укорочение диастолы

+ увеличение энергозатрат

а) Ишемизация миокарда

б) Увеличение потребности

миокарда в кислороде О2

Увеличение ОПСС

как патологическая реакция

на физическую нагрузку у больных ИБС

Возрастает работа левого сердца: гиперфункция по типу перегрузки давлением

а) Ишемизация миокарда

К-во Просмотров: 267
Бесплатно скачать Реферат: Стеноз коронарных артерий