Реферат: Стеноз коронарных артерий

Причины станнинга:

1) образование свободных радикалов;

2) нарушение образования энергии в митохондриях (=гипоэргоз кардиомиоцитов);

3) нарушение использования энергии миофибриллами;

4) снижение чувствительности миофибрилл к кальцию Са⁺⁺ ;

5) гиперконцентрации кальция Са⁺⁺ в миокарде (перегрузка кальцием Са⁺⁺⁾ .

Все эти явления возникают и развиваются при эпизодах выраженной кратковременной ишемии миокарда.

Гибернация миокарда – длительная дисфункция миокарда в результате хронических недопоставок к миокарду крови и кислорода О₂ .

Дисфункция миокарда при гибернации заключается в следующем:

= уменьшение сократительной деятельности кардиомиоцитов;

= гипо- и акинезии стенки левого желудочка;

= угнетение насосной функции сердца.

Другими словами: при гибернации миокард левого желудочка практически не сокращается. При гибернации кардиомиоциты не разрушаются, они сохранны, но только ограничили, уменьшили свою сократительную деятельность в условиях недостатка кислорода О₂ .

Гибернация – обратимое состояние. При восстановлении коронарного кровотока нормализуется сократительная деятельность в отдельности и насосная функция сердца в целом.