Реферат: Терапия (анемии, тромбоцитопеническая пурпура, гемофилия)

отравлениях свинцом, хронических воспалительных заболеваниях.

Нарушения синтеза глобинов характерны для талассемий.

Лабораторные данные , необходимые для постановки диагноза

гипохромной анемии: уровень сывороточного железа, железо-связывающая

способность (ферритины крови, депо красного костного мозга),

свободный протопорфирин эритроцитов, а также количественные измерения

уровня Hb (A, A_2, F) .

Железодефицитная анемия --- наиболее часто встречающаяся анемия

у детей. В большинстве случаев развивается вследствие недостаточного

поступления железа. При дифференциальной диагностике следует

учитывать возможность потери железа в результате кровотечений.

Патогенез

Дефицит поступления железа с пищей обычно развивается в случаях

повышенной потребности в этом элементе (например, на фоне быстрого

роста). В основном наблюдается в:

периоде детства (запасы железа при рождении невелики из-за небольшой

массы новорожденного, рацион содержит мало железа)

подростковом возрасте, когда активация роста сочетается с

недостаточным содержанием железа в пище (особая проблема для девушек,

теряющих железо при менструациях)

Дефицит железа вследствие кровопотери может возникать пренатально,

перинатально и постнатально.

Пренатальная потеря железа наблюдается при инфузии крови плода в

кровоток матери (трансплацентарная трансфузия) или в систему

кровообращения близнеца (межблизнецовая трансфузия).

В перинатальном периоде потери железа возможны при кровотечениях

(например, преждевременная отслойка плаценты).

В постнатальном периоде потеря железа может быть обусловлена явными

(например, хирургическое вмешательство, травмы) или скрытыми