Реферат: Терапия (анемии, тромбоцитопеническая пурпура, гемофилия)

воспалительные заболевания толстой кишки) причинами.

Клиника. Дефицит железа чаще встречается в возрасте 6--24 месяцев.

Особенно если дети получают только молоко или молочные каши,

преимущественно манную.

Симптомы. Незначительный дефицит железа может протекать относительно

бессимптомно. Но при усугублении дефицита железа у детей появляется

раздражительность, анорексия, сонливость и легкая утомляемость.

Признаки. Полные и бледные дети, с желтоватым оттенком кожи;

тахикардия и систолический шум (проводится на сосуды --- шум волчка,

юлы). Если анемия резко выражена, либо при наличии осложнений,

приводящих к нарушению функций сердечно-сосудистой системы, возможно

появление признаков застойной сердечной недостаточности (ритм галопа,

кардиомегалия, вздутие шейных вен, гепатомегалия, хрипы в легких.

Диагностика

Эритроциты. В зависимости от степени и длительности дефицита железа

форма анемии может варьировать от легкой до очень тяжелой. В мазках

крови --- мелкие бледные эритроциты, что отражается на цветном

показателе. Снижение СЭО, среднего содержания Hb в эритроците и

средней концентрации Hb в эритроците обычно прямо пропорциональны

тяжести анемии.

Железо. Сывороточный уровень железа снижен, в то время как

железосвязывающая способность (уровень трансферрина) повышена, но

процент насыщения низок (обычно ниже 20 %). Сывороточный уровень

ферритина снижается (отражение низкого уровня железа, депонированного

в костном мозге), а уровень свободных протопорфиринов эритроцитов

повышается.

Принципы лечение

Легкая и умеренная анемия (Hb > 60 г/л, признаки сердечной

декомпенсации отсутствуют). Назначают препараты железа внутрь в дозе