Реферат: Учебная история болезни по гинекологии: фибромиома матки

При осмотре области почек патологических изменений не выявлено. Почки и область проекции мочеточников не пальпируются, покалачивание по поясничной области безболезненно.

НЕРВНАЯ СИСТЕМА:

Сознание ясное, речь внятная. Больная ориентирована в месте, пространстве и времени. Сон и память сохранены. Со стороны двигательной и чувствительных сфер патологии не выявлено. Походка без особенностей. Сухожильные рефлексы без патологии. Менинингиальные симптомы отрицательные. Зрачки D=S расширены, живо реагируют на свет.

VII. Специальное исследование.

ДАННЫЕ ОСМОТРА НАРУЖНЫХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ:

Наружные половые органы относительно чистые.При натуживании из половой щели выходят полностью задняя стенка влагалища и две трети передней стенки влагалища.

ДАННЫЕ ОСМОТРА В ЗЕРКАЛАХ:

Слизистые шейки матки и влагалища гиперемированы.

ДАННЫЕ ВЛАГАЛИЩНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ:

Шейка цилиндрическая, размером 2,5 см., плотноэластической консистенции. Матка общей величиной до 14 недель беременности, плотная, бугристая, безболезненная. Тело матки имеет тугоэластичные, неподвижные, безболезненные узлы фибромиомы справа и кзади от матки диаметром 12 см., в теле матки диаметром 8 см. Придатки ощупь определяются. Своды свободны. Несостоятельность тазового дна, расхождение лонно- копчиковых мышц.

VIII. Лабораторные данные

Биохимический анализ крови от 14.02.97

Сахар 5,0 ммоль/л

Калий 4,2 ммоль/л

Холестерин 5,5 ммоль/л

В-липопротеид 43 ед.

Клинический анализ мочи от12.02.97

Цвет желтая

Прозрачность прозрачная

Реакция кислая

Уд.вес 1015

Белок 0

Лейкоциты 0-1-2 в п/зр.

Эритроциты 0-1-1 в п/зр.

Эпителий 2-4 в п/зр.

Изосерологическая лаборатория от 11.02.97

Группа крови В(III)

Резус принадлежность (-) отрицательная

Коагулограмма от 11.02.97