Реферат: Учебная история болезни по гинекологии: фибромиома матки

Моча 700,0 светлая.

Препарат: в полости матки субмукозные узлы диаметром 3 см., эндометрий гладкий, все узлы на разрезе однородной структуры.

Диагноз после операции:

Миома матки, смешанная форма.

Опущение передней и задней стенок влагалища III ст. Цистоцеле. Ректоцеле.

Относительное недержание мочи.

20.00

Состояние соответствует тяжести перенесенной операции. В сознании. Жалобы на боли в области послеоперационной раны, тошноту .

Кожа и видимые слизистые бледные. Тоны сердца приглушены. АД 120/70 мм.Hg. Пульс 66 в минуту, ритмичный. В легких дыхание жесткое, хрипов нет. Живот не вздут. Асептическая повязка в норме. Диурез по катетеру.

22.00 С целью обезболивания:

Sol. Omnoponi 2% - 1,0 в/м

Sol. Droperidoli 1,0 в/м

Стол 0, Режим I.

Холод на живот.

Холод на промежность.

Пенициллин 1,0 х 6 р. в/м.

Гентамицин 80 х 3 р. в/м.

Метрогил 100,0 в/в.

Анальгин 50% - 2,0

Димедрол 1% - 1,0 в/м.

Контроль диуреза.

22.02.97

Состояние средней тяжести.

Жалобы на усиление болей в области послеоперационной раны. Кожные покровы бледноватые. АД 130/80 мм.Hg.

Ps 72 удара в минуту, ритмичный. Тоны сердца ритмичные. Дыхание жесткое, проводиться во все области, хрипов нет.

Живот мягкий, не вздут, болезненный при пальпации в области послеоперационной раны. Перистальтика выслушивается. Асептическая повязка на промежность.

Умеренные выделения из половых путей.

22.00

Sol. Omnoponi 2% - 1,0 в/м.