Реферат: Заболевания носа и околоносовых пазух
Флегмоны (обычно вторичные).
Классификация:
1. Контактные – переход с соседних областей
2. Травматические – при открытых и тупых травмах
3. Аденофлегмоны.
Клиника : ухудшение общего состояния. Боли в области шеи, вынужденное положение, изменение конфигурации шеи, отек, инфильтрация.
Лечение : оперативное – вскрытие+ интенсивная консервативная терапия.
Хронический тонзиллит .
Небные миндалины утрачивают защитные функции, становятся хроническим очагом инфекции, интоксикации, аллергизации. Причина - снижение иммунитета. Возникновению способствуют – анатомо-физиологические особенности миндалин (барьерная функция, перекрест воздухо – и пищепроводных путей, встреча с микроорганизмами, строение – лакуны глубокие, нарушено самоочищение лакун.)
Нормальная фарингоскопия : мягкие ткани бледно розового цвета, одинаково окрашены, гладкая поверхность, блестящая, влажная. Небные миндалины I-II степени, поверхность кладкая, устья лакун не расширены – там может быть единичные казеозные пробки (слущенный эпителий, творожистая масса, 12-2 единичные и непостоянные, самоэвакуируются). Рыхлая паратонзилярная клетчатка (небные миндалины подвижны, нет рубцов). У детей и подростков так, а у взрослых рубцовые изменения за счет инволюции, цвет –бледнорозовый, нет отделяемого.
Клиника :
Классификация:
1. Хронический компенсированный тонзилит – только местные признаки. В анамнезе рецидивы ангин. Фарингоскопия:
· Изменения небных миндалин – гиперплазия до II-III степени, поверхность бугристая, застойная гиперемия, устья лакун расширены, но могут быть миндалины атрофичны, рубцово изменены.
· Казеозные или казеозно-гнойные пробки многочисленны, есть почти всегда, имеют неприятный гнилостный запах.
· Рубцовое сращения миндалин с небной душкой – небные миндалины неподвижны при пробе шпателем
· Изменение передних небных дуже