Реферат: Акушерство, История болезни

Возраст 1970 г.р. (31 год)

Время поступления в родильное отделение: 21.05.2001, 0:40

Клинический диагноз:

Роды II срочные. Амниотомия, раннее излитие околоплодных вод. Многоводие. Хроническая внутриутробная гипоксия плода. Первичная слабость родовой деятельности, родостимуляция энзапростом. ОАГА (внематочная беременность в 1994 году). ОСА (перитонит в 1986 году). Миопия слабой степени.

Студент Паин П. Ю.

Группа 421

Преподаватель асс. к. м. н. Габелова К. А.

Санкт-Петербург

2001

ОФИЦИАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ

Беляева Маргарита Владимировна

Возраст 31год

Место работы (должность): СП (воспитатель)

Время поступления в родильное отделение: 21.05.2001 в 0:40

ЖАЛОБЫ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ

Больная поступила с жалобами на нерегулярные схватки с 19:00 20.05.2001. Шевеление плода чувствует хорошо. Воды не отходили. Головных болей не отмечает. Тошноты, рвоты нет. Зрение не нарушено.

АНАМНЕЗ ЖИЗНИ

Условия жизни в детстве удовлетворительные, питание регулярное, калорийное. В физическом и умственном развитии от сверстников не отставала. Образование среднеспециальное, работает воспитателем.

Материально-бытовые условия удовлетворительные, питание регулярное достаточное.

Перенесенные заболевания: ангины, ОРЗ, ОРВИ. Аппендицит с осложнением в виде перитонита в 16 лет. Тяжелых физических и психических травм не было.

Аллергологический анамнез: пищевые и лекарственные аллергии отрицает.

Эпидемиологический анамнез: инфекционные заболевания, контакт с инфекционными и лихорадящими больными, а также гепатит, туберкулез, малярию, венерические заболевания отрицает. Стул оформленный. За последние 6 месяцев за пределы Ленинградской области и в неблагоприятные в эпид отношении районы России не выезжала. Гемотрансфузии, в/в и в/м инъекции отрицает.

Rw от 9.02; 5.05 (-)

Ф50 от 19.01 (-)

HCV от 19.01 (-)

HBS от 19.01 (-)

Хронические интоксикации: не курит, алкоголем не злоупотребляет, постоянной терапии наркотическими аналгетиками не получает.

АКУШЕРСКО-ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ

Месячные с 14 лет, по 7 дней, через 28, регулярные, умеренные, без болей.

Половая жизнь с 18 лет, состоит во втором браке (не регистрирован). Меры против зачатия не принимала.

--> ЧИТАТЬ ПОЛНОСТЬЮ <--