Реферат: Акушерство, История болезни
150,0. Продолжается капельное введение энзапроста.
21.05 15:20
В асептических условиях под инфильтрационной анестезией Sol.Novocaini 0,5% 20 ml, осмотрены шейка матки в зеркалах, стенки влагалища, ткани промежности – целы.
Общая кровопотеря 200,0.
ОБЩАЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ РОДОВ.
Общая – 10 часов 55 мин.
I период 10 часов 40 мин.
II период 0 часов 10 мин.
III период 0 часов 5 мин.
Безводный 7 часов
КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ.
Роды II срочные. Амниотомия, раннее излитие околоплодных вод. Многоводие. Хроническая внутриутробная гипоксия плода. Первичная слабость родовой деятельности, родостимуляция энзапростом. ОАГА (внематочная беременность в 1994 году). ОСА (перитонит в 1986 году). Миопия слабой степени.
ПЕРЕВОДНОЙ ЭПИКРИЗ.
Родильница жалоб не предъявляет. Состояние удовлетворительное, PS 78 уд. в мин. АД 110/70. Живот мягкий безболезненый, дно матки на уровне пупка.
Выделения из половых путей умеренные кровянистые. Родильница переводится в послеродовое отделение.
ДНЕВНИК НАБЛЮДЕНИЯ ЗА РОДИЛЬНИЦЕЙ В РАННЕМ ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ
22.05
Температура тела 36,50 С, PS 78 уд. в мин., АД 110/70 мм.рт.ст.
Жалоб не предъявляет. Состояние удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски. Молочные железы мягкие без инфильтратов. Соски чистые, без трещин. Лактация устанавливается. Живот мягкий безболезненый. Дно матки ниже пупка на 1 п/п.
Лохии умеренные кровянистые.
Назначения: Sol. Glucosae 40% -10,0
Sol. Ac.Ascorbinici 5% 5,0 в/в
Sol. Vit.B1 5% 1,0 в/м
Sol. Vit.B6 5% 1,0 в/м
Sol. Vit.B12 500gв/м
23.05
Температура тела 36,50 С, PS 78 уд. в мин., АД 110/70 мм.рт.ст.
Жалоб не предъявляет. Состояние удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски. Молочные железы мягкие без инфильтратов. Соски чистые, без трещин. Лактация устанавливается. Живот мягкий безболезненый. Дно матки ниже пупка на 2 п/п.
Лохии умеренные кровянистые.