Реферат: Диагностика лечение профилактика дерматомиозита остеоартроза подагры ревматоидного артрита

- генетические – мутации гена, наследственность, этническое происхождение

Экзогенные

- профессиональная деятельность – шахтёры, танцоры

- профессиональный спорт – футбол, атлетика, бокс, дзюдо

- травмы сустава

Генетические факторы

- вклад генетических факторов в подверженность О составляет не менее 50%

- тип наследования – аутосомно-доминантный

- при О обнаруживают частую мутацию гена COL2A1

- с О позвоночника ассоциируются мутации гена COL9A2

ПАТОГЕНЕЗ

Гистологическое повреждение хряща:

- фрагментация поверхности хряща

- фибрилляция и разрыв коллагеновых волокон

- уменьшение толщины хряща

- эрозии и изъязвления хряща

- «оголенные кости»

- остеофитоз, далее остеонекроз субхондральной кости

- синовиальная реакция

- инородные части внутри сустава – «суставная мышь»

- потеря гликозаминогликанов: хондроитин сульфатов и гиалуроновой кислоты

- снижение эластичности

Биохимические изменения в хряще:

- набухание, затем дегидратация

- уменьшение длины и числа хондроитин сульфатов

- снижение соотношения хондроитин-4-сульфат/хондроитин-6-сульфат

- уменьшение гиалуроновой кислоты

О – разрушение сустава

Синовиальная мембрана:

*синовит

*уменьшение вязкости