Реферат: Диагностика лечение профилактика дерматомиозита остеоартроза подагры ревматоидного артрита

o Миелопролиферативные заболевания

o Псориаз

С другой стороны, П – метаболическое заболевание сродни сахарному диабету, где нарушение ведёт к возникновению различных нарушений во многих органах

Вторичная П у 20% больных полиартритом, у больных с миело - и лимфопролиферативными заболеваниями, при ХСН

ДИАГНОСТИКА

А: Наличие характерных мононатриевых уратных кристаллов в синовиальной жидкости

Б: Тофус, подтвержденный химическим анализом или поляризационной микроскопией

С: Наличие 6 из 12 клинических, лабораторных, рентгенологических признаков:

1. Максимум интенсивности воспаления в первый день

2. Наличие более чем одной атаки артрита

3. Моноартрит

4. Покраснение сустава

5. Боль и воспаление плюснефалангового сустава первого пальца

6. Асимметричное воспаление плюснефалангового сустава

7. Одностороннее поражение суставов тыла стопы

8. Подозрение на тофусы

9. Гиперурикемия

10. Асимметричное воспаление суставов

11. Субкортикальные кисты без эрозий при рентгенологическом обследовании

12. Отсутствие микроорганизмов в культуре синовиальной жидкости

КЛИНИКА

Клиника приступа:

- Начинается внезапно в любое время суток, но чаще ночью или рано утром (когда снижается скорость диффузии уратов в плазму)

- Высокая интенсивность боли – болезненно даже прикосновение простыни

- Быстрое нарастание местных симптомов воспаления, достигающее максимума через несколько часов, отёк области сустава и гиперемия кожи над ним могут напоминать флегмону

- Значительное ограничение движения в поражённом суставе

- Полное спонтанное обратное развитие симптомов через 3, 7, 10 дней

Проявления гиперурикемии:

· Подкожные тофусы

К-во Просмотров: 312
Бесплатно скачать Реферат: Диагностика лечение профилактика дерматомиозита остеоартроза подагры ревматоидного артрита