Реферат: Міжвиростковий перелом правої плечової кістки
Консервативне лікування показано:
- при переломах без зміщення уламків і з припустимим
зміщенням уламків. Імобілізація від голівок п'ясних кісток до
здорової лопатки;
- при переломах зі зміщенням уламків виконують закриту
репозицію під загальним знеболенням чи скелетне ви тяжіння під місцевою анестезією. Імобілізація від голівок п'ясних кісток до здорової лопатки.
Оперативне лікування показане при:
- наявності ознак ушкодження судинно-нервового пучка;
- відкритих переломах;
- переломи із зміщенням уламків, яке не вдалося усунути
шляхом закритої репозиції;
- переломи медіального надвиростку, блоку та головки плечової
кістки із зміщенням уламків.
Види остеометалосинтезу :
А. Погружний-
· У-подібна пластина,
· гвинтом, шпицями,
· серкляж,
· інтрамедулярний остеосинтез-стержні ( Богданова, Дуброва, Кюнчера )
Б. Позавогнищевий –компресійно-дистракційцний остеосинтез за допомогою
1) шпиць - Ілізарова, Ткаченко, Волкова-Оганесяна, Гудушаурі, Сіваша
2) Стержневі -Костюка, Бормана
3) Шпицьові-стержневі –комбіновані.
Скелетне витяжіння на шині ЦІТО
Скелетне витяжіння при переломах плеча з допомогою дужки Каплана на відвідній шині.
Так як у нашого хворого Закритий У-подібний між виростковий перелом правої плечової кістки по ширині, то самим оптимальним буде одномоментна репозиція та імобілізація гіпсовою лонгетою.
Спочатку хворому проводиться анестезія місця перелому: 15-20 мл 1-2% розчину новокаїну в гематому.