Реферат: Міжвиростковий перелом правої плечової кістки
Заремба Фокій Юхимович 1948 р. н. народився в Хмельницькій області, Бережнянському районі, с. Степівка, де і зараз проживає.
В дитинстві в фізичному і розумовому розвитку від однолітків не відставав, дитячими хворобами не хворів.
Травм за життя не було.
У 1998 році було виконано оперативне лікування перфоративної виразки 12-палої кишки.
Спадковий анамнез обтяжений по серцево-судинній патології, у матері була гіпертонічна хвороба.
Вроджені і спадкові захворювання кісткової системи заперечує. Захворювань опорно-рухового апарату у родичів не відмічає.
Хворобою Боткіна, туберкульозом, венеричними захворюваннями не хворів.
Алергологічний, епідеміологічний анамнез не обтяжений.
Шкідливі звички (паління, вживання алкоголю ) заперечує.
2. Об’єктивне обстеження хворого
Загальний огляд :
Загальний стан хворого –задовільний, свідомість ясна, поведінка пацієнта адекватна, положення в ліжку активне.
Ріст-179см.
Особливості будови тіла-пропорціональне, без особливостей.
Осанка-пряма.
Хода-рівна.
Шкіра - блідого кольору, нормальної вологості, тепла на дотик, еластичність знижена, тургор знижений;пролежнів, висипів, розчухів, крововиливів немає, наявний післяопераційний рубець по білій лінії живота.
При огляді видимих слизових –колір блідо –рожевий, крововиливів, виразок, кірочок немає.
Підшкірна жирова клітковина - виражена помірно і рівномірно. Товщина її на рівні пупка з обох сторін - 1,5см.
Лімфатичні вузли - пальпуються латерально-шийні, підщелепні - поодинокі, розміром 0, 3-0, 5 см, нещільні, безболючі, рухомі, не спаяні між собою та з оточуючими тканинами. Шкіра над ними не змінена.
М’язова система розвинута задовільно, тонус м’язів ослаблений в правій кінцівці за рахунок довготривалої нерухомості, активні і пасивні рухи обмежені. викривлень, деформацій верхніх і нижніх кінцівок немає, кістки при натискуванні не болючі.
В суглобах деформації, крепітації при пальпації і рухах немає.
Обстеження по органах дихання
Огляд : Грудна клітка нормостенічна, конічна, симетрична, без видимих деформацій. Над- і підключичні ямки виражені помірно. Ребра направлені косо. Эпигастральный кут приблизно 90о . Обидві половини грудної клітки рівномірно приймають участь в акті дихання. Дихання ритмічне, змішаного типу з переважанням черевного, средньої глибини. Кількість дихальних рухів в 1хв – 20.
Пальпація
При пальпації грудна клітка неболюча, резистента. Голосове тремтіння на симетричних ділянках одинакове, проводиться з одинаковой силою.
Перкусія
Порівняльна : перкуторний звук на симетричних ділянках грудної клітки – ясний легеневий.
Топографічна :