Реферат: Міжвиростковий перелом правої плечової кістки

Початок курації -19. 11. 10

Кінець курації-26. 11. 10 Куратор

Ст. V курсу 7а групи

Карпенко Вікторія Миколаївна

1. Паспортна частина

1.1. ПІБ.

1.2. Вік 62 р.

1.3. Пенсіонер

1.4. Адреса Хмельницька обл., Бережнянський район., с. Степівка.,

вул. Леніна, буд № 1.

1.5. Діагноз закладу, який направив хворого :

Міжвиростковий перелом правої плечової кістки

1.6. Діагноз, я кий встановлено при поступленні в клініку :

Міжвиростковий перелом правої плечової кістки

1.7. Клінічний діагноз :

Основний –Закритий міжвиростковий У-подібний перелом правої плечової кістки зі зміщенням відломків по ширині

Ускладнення- немає

Супутні захворювання – Гіпертонічна хвороба II ст., Гіпертензивне серце, ФК II

1.8. Дата поступлення : 17. 11. 10. по самозверненню

1.10. Дата виписки : 7. 12. 10

1.11 Наслідок - одужання

Скарги хворого:

-при поступленні –

Хворий скаржився на різку біль в ділянці перелому при пальпації і при пасивних рухах. Активні рухи були не можливі, а при пасивних-хворий вказував патологічну рухливість в бокових направленнях. Відмічав що ліктьовий суглоб деформований-різко збільшений в об’ємі, крововилив в ділянці ліктьового суглобу і зміщення уламків.

-на час курації – хворому зроблена скелетне ви тяжіння, скарг не пред’являє.

Anamnesis morbi

Зі слів хворого травму отримав 18. 10. 10., коли порався по господарству (зрізав дерево на подвір’ї ), при падінні з драбини на задню поверхню правого ліктя при зігнутому передпліччі, при цьому свідомість не втратив. Першу допомогу надала швидка допомога одразу на місці події: холод на місце травми, провели імобілізацію ушкодженої кінцівки транспортною шиною, ввели Новокаїн 0, 5 % 2 мл.

Через 1 год. 30 хв., хворого доставили в Бережнянську центральну районну лікарню. При огляді встановлено –деформацію ліктьового суглобу-набряк, гематома, зміщення уламків. Болючість при пальпації, різко обмежені рухи в ліктьовому суглобі. Зробили рентгенографію в 2-ох проекціях. Був поставлений попередній діагноз : міжвиростковий перелом лівої плечової кістки.

Пацієнту зробили імобілізацію гіпсовою пов’язкою від голівок п'ясних кісток до здорової лопатки і направили в Вінницький медичний центр реабілітації інвалідів для стаціонарного лікування.

--> ЧИТАТЬ ПОЛНОСТЬЮ <--