Реферат: Острая догоспитальная правосторонняя нижнедолевая пневмония средней степени тяжести

Экскурсия грудной клетки на уровне 4 ребра:

на высоте вдоха 2 см.,

на глубине выдоха 2 см.

Дыхательная экскурсия грудной клетки: 4 см.

Дыхание:

Тип дыхания смешанный, дыхательные движения симметричны, отставания в дыхании одной половины грудной клетки не наблюдается. Участия в дыхании вспомогательной мускулатуры не наблюдается. Частота дыхания: 18 раз в минуту. Дыхание поверхностное, ритмичное. Соотношение: вдох больше выдоха.

Пальпация:

При пальпации болезненных участков нет. Грудная клетка – ригидна.

Голосовое дрожание над нижней долей правого легкого усилено: по lineaparavertebralis книзу от 7 ребра, по lineascapularis книзу от 8 ребра, по lineaacsillarisposterior и lineaacsillarismedius книзу от 9 ребра.

Перкуссия легких:

ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ ПЕРКУССИЯ:

Верхняя граница легких: справа слева

Высота стояния верхушек спереди 4,0 см (от ключицы) 4,0 см

Высота стояния верхушек сзади На уровне 7 шейного позвонка

Ширина полей Кренига 5,0 см 5,0 см

Нижняя граница легких:

Linea parasternalis 5 межреб. ---

Linea clavicularis medianus 6 реб. ---

Linea acsillaris anterior 7 реб. 7 реб.

Linea acsillaris medius 8 реб. 8 реб.

Linea acsillaris posterior 9 реб. 9 реб.

Linea scapularis 10 реб. 10 реб.

LineaparavertebralisНа уровне остистого отростка ХIгр. позвонка

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ПЕРКУССИЯ:

Над всей поверхностью легких коробочный звук, но над нижней долей правого легкого: по linea paravertebralis книзу от 7 ребра, по linea scapularis книзу от 8 ребра, по linea acsillaris posterior и linea acsillaris medius книзу от 9 ребра определяется укорочение перкуторного звука.

Аускультация:

Над всей поверхностью легких в симметричных участках выслушивается ослабленное жесткое дыхание.

Над нижней долей справа: по linea paravertebralis книзу от 7 ребра, по linea scapularis книзу от 8 ребра, по linea acsillaris posterior и linea acsillaris medius книзу от 9 ребра выслушивается крепитация на фоне ослабленного жесткого дыхания.

Бронхофония над нижней долей легкого справа: по linea paravertebralis книзу от 7 ребра, по linea scapularis книзу от 8 ребра, по linea acsillaris posterior и linea acsillaris medius книзу от 9 ребра усилена.