Реферат: Острая догоспитальная правосторонняя нижнедолевая пневмония средней степени тяжести

Осмотр области сердца:

Выпячивания области сердца (Yibbuscordis) нет. Верхушечного толчка, сердечного толчка, пульсации во втором межреберье около грудины визуально не выявлено. Пульсации артерий и вен нет. Патологической прекардильной пульсации нет. Эпигастральной пульсации не выявлено. Вены в области шеи не расширины.

Пальпация:

Верхушечный толчок не пальпируется. Сердечный толчок не пальпируется. Дрожания в области сердца нет.

Перкуссия:

ОТНОСИТЕЛЬНАЯ ТУПОСТЬ СЕРДЦА:

Границы:

правая – у правого края грудины в 4 межреберье

левая–на 0,5 см. кнутри от левой среднеключичной линии в 5 межреберье

верхняя - на уровне 3 ребра

Поперечник:

правый - 3 см.

левый-8 см.

общий – 11 см.

Ширина сосудистого пучка во II межреберье: 5см.

Конфигурация сердца – нормальная.

АБСОЛЮТНАЯ ТУПОСТЬ СЕРДЦА:

Границы:

правая - по правой грудинной линии в IV межреберье.

левая-1 см кнутри от правой среднеключичной линии в V межреберье.

верхняя-IV ребро по грудинной линии.

Аускультация:

Сердечные сокращения ритмичны, ЧСС = 88 уд/мин.

Дыхательной аритмии, мерцательной аритмии, экстрасистолии, выпадения

сердечных сокращений не наблюдается.

1 точка(V межреберье по левой среднеключичной линии): I тон громче II но не более, чем в 2 раза.

2 точка (II межреберье по правой грудинной линии): II тон громче I, но не более чем в 2 раза.

3 точка (IIмежреберье по левой грудинной линии): II тон громче I, но не более,чем в два раза.

Акцента II тона ни над аортой, ни над легочной артерией не выявлено.