Реферат: Острая догоспитальная правосторонняя нижнедолевая пневмония средней степени тяжести
ГРАНИЦЫ АБСОЛЮТНОЙ ТУПОСТИ ПЕЧЕНИ ПО КУРЛОВУ:
Верхняя: VI ребро правой срединно-ключичной линии,
Нижняя: край реберной дуги по правой срединно-ключичной линии,
По передней срединной линии: на границе верхней и средней трети расстояния от пупка до мечевидного отростка,
По левой реберной дуге: VII-VIII ребро.
РАЗМЕРЫ ПЕЧЕНИ ПО КУРЛОВУ:
По правой срединно-ключичной линии: 9 см.
По передней срединной линии: 8 см.
По левой реберной дуге: 7 см.
Селезенка не пальпируются, перкуторно длина (по Х ребру) 7 см., поперечник 5 см.
СИСТЕМА ОРГАНОВ МОЧЕОТДЕЛЕНИЯ
Дизурические расстройства:
Затруднения мочеиспускания, наличия непроизвольного мочеиспускания, ложных позывов на мочеиспускание, рези, жжения, боли во время мочеиспускания, учащенного мочеиспускания нет; никтурия 2-3 раза в сутки.
Осмотр:
Поясничная область: выпячивания в поясничной области нет. Половины поясничной области симметричны.
Надлобковая область: выбухания над лобковой областью нет.
Перкуссия:
Поясничная область: симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон.
Надлобковая область: тимпанический перкуторный звук.
Пальпация:
Почки не пальпируются.
Мочевой пузырь не пальпируется.
ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
Острая догоспитальная правосторонняя нижнедолевая пневмония средней степени тяжести хронический обструктивно-катаральный бронхит вне стадии обострения эмфизема легких ДН I
ПЛАН ОБСЛЕДОВАНИЯ
1. Общий анализ крови
2. Общий анализ мочи
3. Анализ крови на RW, ВИЧ, HbsAg
4. Анализ мокроты общий, на ВК.