Реферат: Острая догоспитальная правосторонняя нижнедолевая пневмония средней степени тяжести
Rp.: Lasicis 60 mg.
в/в струйно
5) Бронхолитическая терапия
Rp.: VerapamilI 40mg.
внутрь 3 раза в день
6) Улудшение дренажной функции легких
Rp.: Bromhexini 10mg.
внутрь 1 раз в день
7) Оксигенотерапия: 40-60% кислородо-воздушной смесью
8) Физиотерапия: массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
В данном случае необходимо проводить дифференциальную диагностику с очаговой пневмонией. У данного пациента отмечается острое начало заболевания на фоне здоровья, имеются жалобы на боль в правой половине грудной клетки, связанную с актом дыхания, инспираторную одышку, малопродуктивный кашель; в общем анализе крови лейкоцитоз - 21,0 тыс/мкл., на рентгенограмме - инфильтрация над правым куполом диафрагмы. Все перечисленное свидетельствует в пользу крупозной (долевой) пневмонии. Тогда как при очаговой пневмонии отмечается переход от другого заболевания (нисходящая инфекция), больной не предъявляет жалоб на боли в грудной клетке, одышку, кашель же продуктивный с отделением слизисто-гнойной мокроты; в общем анализе крови умеренный лейкоцитоз, на рентгенограмме – очаги затемнения легочной ткани.