Реферат: Острая ревматическая лихорадка
лимфоидные клетки,
лейкоциты.
Говорят: «Ревматизм лижет суставы и кусает сердце».
© Б.А. Кужелевский: «Ангина является застрельщицей заболевания, кардит – основной базой и фоном его, а полиартрит – наиболее демонстративной надстройкой, порой единственно заметной с далекой дистанции».
Клиника ОРЛ:
A. Предшествовавший стрептококковый фарингит или ангина.
B. Лихорадка.
C. Артрит (50-75%):
крупные суставы (коленный, голеностопный),
мигрирующий,
недеформирующий,
быстро отвечает на терапию.
D. Артралгия:
выраженная,
мигрирующая.
E. Хорея – Sydenham’s chorea (<5%), только у детей.
F. Кольцевидная эритема – Erythema marginatum (10-20%):
чаще у детей,
никогда не бывает на лице!
G. Подкожные ревматические узелки (2-22%):
только у детей,
в основном, в области периартикулярных тканей,
в виде безболезненных горошин.
H. Кардит.
90-92% – дети до 3-х лет;
50% – дети 3-6 лет;
32% – подростки 14-17 лет;
<15% – взрослые.
Синдром, характерный для первичного ревмокардита: