Реферат: Острая ревматическая лихорадка
травмирующее действие кровотока на измененный вальвулитом клапан;
антифосфолипидные антитела (к кардиолипину и β2 -гликопротеину).
ДИАГНОСТИКА
Лабораторные и инструментальные исследования:
A. Доказательства предшествовавшей А-стрептококковой инфекции:
позитивная культура из зева (≈25%) – взять 3 последовательные культуры до начала антибиотикотерапии;
АСЛ-О антитела > 250 (≈80%) – образцы сывороток забираются в течение острой фазы и через 2 недели;
титры антигиалуронидазы, дезоксирибонуклеазы β и стрептозана (≈97%).
B. Реактанты острой фазы воспаления:
СРП,
серомукоид,
диспротеинемия,
СОЭ.
C. Рентгенологическое исследование органов грудной клетки в динамике:
кардиомегалия.
D. ЭКГ в динамике:
АВ-блокада;
изменение мио- и перикарда (диффузное);
E. ЭХО-КГ.
Модифицированные критерии Джонса для диагностики ОРЛ:
Большие критерии |
Малые критерии |
Кардит Артрит Хорея Кольцевидная эритема Подкожные ревматические узелки |
Клинические: Артралгия Лихорадка К-во Просмотров: 292
Бесплатно скачать Реферат: Острая ревматическая лихорадка
|