Реферат: Стабильная стенокардия напряжения, III функциональный класс
Диагноз хроническая сердечная недостаточность Iстадии поставлен на основании:
жалоб больного на одышку, длящуюся 5-7 минут, возникающую при умеренной физической нагрузке (быстрая ходьба, подъем по лестнице), быстрая утомляемость;
данных анамнеза - умеренная физическая нагрузка (быстрая ходьба, подъем в гору) с сопровождается одышкой, длящейся 5-7 минут после прекращения нагрузки; приступов удушья, проявлений экстрасистолии никогда не возникало;
физикальных методов исследования - смещение левой границы сердца до срединно-ключичной линии; признаков застойных явлений нет - печень не увеличена, асцита, периферических отеков, и набухания шейных вен нет, дыхание везикулярное, хрипов нет;
инструментальных методов исследования - на ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка - высокий зубец Rв V5,6 > R в V4 , депрессия сегмента ST ниже изолинии более 1,5 см в V5,6 , широкий, зазубренный зубец Р во II, III, aVF - признак гипертрофии левого предсердия, на ЭхоКГ так же выявлена умеренная гипертрофия миокарда левого желудочка.