Реферат: Акушерство (Сахарный диабет в акушерстве)

помощью гликотеста или в лаборатории); б) дать беременной сладкий

чай или молоко, в/в ввести глюкозу (20--60 мл 40 % раствора в

зависимости от изменения состояния беременной и уровня сахара в

крови); в) для того, чтобы не допустить гипогликемии, при переводе

в отделение патологии беременных необходимо спросить беременную,

когда и сколько она получала инсулин, когда и что поела. Если

после введения инсулина больная не ела, её следует накормить

Может развиться гипогликемическое состояние.

Жалобы на слабость, тошноту, сонливость, сухость во рту, боли в

животе.

а) в смотровой срочно сделать анализ мочи на ацетон и определить

уровень гликемии; б) при выявлении кетоацидоза ввести простой

инсулин (в зависимости от уровня гликемии), дать обильное сладкое

питьё, хлеб; в) выяснить акушерскую ситуацию.

Боли в животе, которые часто принимаются за начинающуюся родовую

деятельность, являются одним из признаков кетоацидоза.

Повышенный тонус матки при сроке беременности меньше 35 недель

Сразу же при поступлении начать лечение угрожающих

преждевременных родов.

Больная поступает в состоянии комы, но генез комы

(гипогликемическая или кетоацидотическая) не известен

Начинать с в/в введения глюкозы. При лёгкой гипогликемии быстро

наступает улучшение, при тяжёлой вслед за одномоментным в/в

введением необходимо начать капельное введение 10 % раствора

глюкозы. Если кома гипергликемическая, то следует вводить инсулин

в/в (до 50 ЕД и в/м до 50ЕД). Инсулинотерапию продолжать в

зависимости от уровня гликемии.

Если у беременной имеется гипогликемия, то после введения глюкозы

сразу наступает улучшение.