Реферат: История болезни - Фтизиатрия (очаговый туберкулез)
перибронхит. Фиброзных изменений нет.
Таким образом, диагноз поражения легких включает:
очаговый туберкулез $S_ I-II $
левого и $S_ II $ правого легких в фазе инфильтрации --- на основании
рентгенологической картины, БК- --- на основании исследования
мокроты. Помимо туберкулезного процесса на основании анамнеза
(хронический пиелонефрит с осени 1996 г), клинического (положительный
симптом Пастернацкого слева) и лабораторного (лейкоцитурия)
обследования выставляется диагноз пиелонефрита левой почки в фазе
неполной ремиссии. По данным биопсии пахового лимфатического узла ---
реактивный лимфаденит.
Клинический диагноз:
Основное заболевание. Очаговый туберкулез $S_I-S_ II $ левого
легкого и $S_ II $ правого легкого в фазе инфильтрации, БК-,
неосложненный.
Сопутствующие заболевания. Хронический пиелонефрит левой почки,
фаза неполной ремиссии.
Реактивный паховый лимфаденит с обеих сторон.
Лечение
Режим клинический, щадящий с последующим переходом на тренирующий при
отчетливой положительной рентгенологической динамике.
Диета No 11. Данная диета направлена на достаточное снабжение тканей
организма пластическим материалом и энергией, необходимой для
процессов репарации, также на восстановление
иммуно-биологической реактивности. По химическому составу диета
должна быть богата белком, витаминами, минеральными солями, иметь
высокий калораж. Рекомендуется суточные объемы питательных веществ
довести до следующих цифр: белок -- 120 г, жиры --- 100г, углеводы до
500; витамины А --- 1,7мг, каротин --- 8,5 мг, тиамин --- 2 мг